5.00分
月回答 35
2019年08月07日
薛医生您好，36岁，女。
上周自行体检的时候，彩超显示有胆结石。
但是平时没有任何症状。
（具体见报告图片）
请问这种情况需要治疗吗？还是以后定期复查就可以呢？
为保护用户隐私不显示图片
2019年08月08日
你好，手术刚做完，久等了。从目前的报告看，胆囊多发结石是明确的，理论上讲，胆囊充满型结石是有手术处理的指证的，但是因为你从来没有胆囊炎症的相关症状，同时年龄轻，也不是说需要立马就处理。我的意见是，可以在注意饮食清淡，禁酒的基础上，酌情定期复查（每隔6月复查B超），如果结石变多或变大，或出现症状，则处理，如没有以上情况，也可以暂不处理，观察。当然，这个问题，后期还是要处理的概率大，因为胆囊多发结石的情况下，出现胆囊炎，胆管炎甚至胰腺炎的概率会增加，时间久了存在恶变的概率，所以你最近或者最近一段时间选择一个合适的，你方便的时间，把胆囊处理掉，也是一个很好的选择。目前处理的金标准是腹腔镜胆囊切除术，整个切除胆囊，微创手术，创伤小恢复快，术后2周左右以后基本完全恢复正常，不要紧张。
2019年08月08日
谢谢薛医生。辛苦了，这么晚手术才结束。
好的，谢谢，那我再观察一下，6个月复查。晚安
2019年08月08日
好的，有问题可以再联系
TA的问答
症状及患病时长：
患者女，57周岁，昨天下午4点多开始肠胃涨，疼痛可以忍受。
就医及用药情况：
做了血化验和CT，先是挂了泮托拉唑钠和盐酸消旋山莨菪碱注射液，挂完后症状缓解，但是过了一个多小时后又开始胀痛。后续挂了间苯三酚之后不痛了，但是肚子涨的症状还存在。
需要解答的问题：
1.这个症状是由于胆结石引起的，还是因为肠胃胀气的原因？
2.以目前的检查情况是否需要做手术？症状及患病时长：胆结石无明显症状，昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm，21年体检结石体积无变化，最新检查显示5mm*9mm，因为怀疑胆囊腺肌症，做了增强ct。
就医及用药情况：准备尝试中药排石，但是不知道有没有风险和必要。
需要解答的问题：增强ct有没有确诊胆囊腺肌症，有没有必要处理，能不能尝试排石，因为才25，又没什么症状，想保守治疗
症状及患病时长：
症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化，偶尔有腹水10多年了，5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术，因为脾肿大做过两次的栓塞手术，去年开始肌酐到了200多，今年到了350左右了，一直也有在治疗和吃药。
就医及用药情况：
现在主要是针对肌酐高，在吃药控制，还有补血，整体状态还好，有时有乏力、脚上浮肿，这些主要是肌酐高了引起的，有时候吃药肌酐会稍微低点。
需要解答的问题：
想问一下医生现在的情况下，什么治疗方案比较合适，另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗？症状及患病时长：我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。
需要解答的问题：这种情况一般是什么期，有手术的机会吗？症状及患病时长：患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次，最近一次是上周四发病，每次发病比上一次要更疼。
就医及用药情况：患者乙肝病史20多年，14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查（检查结果请看图片上的文字）
需要解答的问题：请问还需要做哪些检查？病因是啥？需要怎样治疗？
