王俊
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.33分
月回答 49
2019年08月07日
王医生您好，我从小总是流鼻血，感冒后好不了就鼻子老堵老流鼻涕，晚上睡不着、头昏、白天迷迷糊糊，初中毕业时候在老家查出过鼻中隔偏曲，当时建议我做手术我没做→后来去省城看医生说不用手术多运动就好，就没在意→后来发展成一到春天刮风就不停打喷嚏流泪，不打喷嚏的时候晚上也老是鼻子堵着，影响睡眠，早上起来嘴干，跑步稍微多一点还会呼吸不上来…几个月前去省城医院被诊断为过敏性鼻炎，用了喷雾和药，但后来没坚持，现在还老是鼻子不通气，说话和喝水都有点呼吸不畅，去游泳都呼吸紊乱老呛水，我都怀疑是鼻子的疾病让我鼻子结构改变了，还是我的鼻子天生就跟正常人不一样？这些年来每天迷迷糊糊，没精力，头昏，上学老打瞌睡，现在说话说一半就呼吸不上来后半句就没劲儿说了…鼻子老堵着特难受…不知道您可不可以通过我描述的症状推断一下，我到底是怎么了…或者您需要片子什么的我可以去照，实在是太影响我生活了！
2019年08月07日
这个服用的药和一个喷雾，好久没喷，我都找不到啦…药没怎么吃，因为同时段还需要服用我的精神类药物老是冲突…喷雾刚喷以后会比较通气，但平时大部分时间还是堵……鼻涕大多是清的，除了感冒时候…只有春天风大或者遇到很多灰尘才会一直打喷嚏，平时不怎么打，常年主要就是鼻子堵，感觉呼吸不够，大脑很不清醒…
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从你的症状看不是太严重，应该是过敏性鼻炎，
1.建议平时坚持鼻腔冲洗，可能减少分泌物，也可以减轻黏膜的充血。可以用洗鼻器，药店都有售，有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内，加温水后进行冲洗；也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用，一日 1－2 次。比如有的就是从一侧鼻孔进入再从另一个鼻孔或者口腔流出。也可以用小瓶装喷雾型洗鼻剂，生理性海水鼻腔喷雾剂等
2.同时建议使用局部药物对症治疗来控制您的症状，爱塞平喷鼻剂和辅舒良喷鼻剂联合使用，每天早晚使用两次，每次每个鼻孔喷一喷，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，两种喷鼻剂之间间隔五分钟。
如果症状比较明显，局部药物效果不好时候，需要口服对症药物，可以选择西替利嗪或孟鲁司特钠片口服每天一次
3.关于脱敏治疗，择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科复查过敏原，可以脱敏治疗，这样就可以减少反复发作。 脱敏治疗就是通过小量、多次地给病人接触他过敏的过敏原以达到逐渐脱敏的目的。当病人逐渐能耐受这种刺激之后，他就不会出现那种剧烈的反应，就建立耐受。
1.建议平时坚持鼻腔冲洗，可能减少分泌物，也可以减轻黏膜的充血。可以用洗鼻器，药店都有售，有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内，加温水后进行冲洗；也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用，一日 1－2 次。比如有的就是从一侧鼻孔进入再从另一个鼻孔或者口腔流出。也可以用小瓶装喷雾型洗鼻剂，生理性海水鼻腔喷雾剂等
2.同时建议使用局部药物对症治疗来控制您的症状，爱塞平喷鼻剂和辅舒良喷鼻剂联合使用，每天早晚使用两次，每次每个鼻孔喷一喷，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，两种喷鼻剂之间间隔五分钟。
如果症状比较明显，局部药物效果不好时候，需要口服对症药物，可以选择西替利嗪或孟鲁司特钠片口服每天一次
3.关于脱敏治疗，择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科复查过敏原，可以脱敏治疗，这样就可以减少反复发作。 脱敏治疗就是通过小量、多次地给病人接触他过敏的过敏原以达到逐渐脱敏的目的。当病人逐渐能耐受这种刺激之后，他就不会出现那种剧烈的反应，就建立耐受。
TA的问答
症状及患病时长：2号嗓子疼，2晚上-3号晚上发热，4号咳嗽，4号下飞机后耳朵疼，6号晚上耳朵闷堵，疼，7号就诊开药，下午左耳闷堵严重，疼痛加重，无法入睡，刚刚吃了两片对乙酰氨基酚，暂无缓解
就医及用药情况：详见图片
需要解答的问题：耳朵疼怎么缓解
症状及患病时长：
第一天：头疼头晕发烧38.7，服用布洛芬退烧
第二天：晚上火锅（辣海鲜羊肉）开始咽喉疼
第三天：咽喉疼加重，咳黄痰，痰中有黄豆大异物，服用三九感冒灵，蓝芩口服液
第四天：持续咽喉疼，吞咽困难，白痰多，服用板蓝根颗粒，蓝芩口服液，头孢丙烯干混悬剂
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生，您好。
症状及患病时长：3月4日急性鼻窦炎发作，最近已经基本无症状发生，今天突然鼻子堵，用了冲鼻器，先冲鼻子不堵的一边，再冲了堵的一边，明显感觉到一边耳朵有进水感，现在耳朵有轻微痛感。
就医及用药情况：暂无。
需要解答的问题：请问医生我这样的状况可自动恢复吗？还是需要用药亦或者去医院呢。提前感谢您的解答。症状及患病时长：医生你好，两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊，病毒检测为肺炎支原体弱阳性，医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后，“刀片嗓”情况已经减轻了很多。
但是开始鼻塞，且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕，眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛，怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。
需要解答的问题：此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗，需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药，谢谢您！2/5～2/9
2/13～2/18
两个期间内发烧（38°C左右），头晕，乏力。第一次发烧时偶有咳嗽症状，第二次发烧时咳嗽症状很严重，烧退后咳嗽症状持续一周后渐渐消退。
之后平卧入睡时感到呼吸道受阻，呼吸道有压迫感，侧卧时压迫感消失，并且平卧吞咽时有异物感，入睡困难。吐出黏液后异物感减弱，但仍有压迫感。
有鼻炎病史，目前未出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型鼻炎现象，但貌似有鼻涕倒流现象。有经常性的清嗓现象，嗓子处经常有黏液异物感。
并且有频繁的嗳气（打饱嗝）现象，常出现于饭后，其余时间偶有发生。
发烧期间医生开了抗病毒与退烧药。十天前去医院，医生诊断扁桃体发炎，开了连花清瘟颗粒、头孢拉定胶囊，服用十天后症状减轻，但目前症状持续。
十天内还服用了盐酸左西替利嗪，不过貌似没有很大作用。用过两天盐酸氮卓斯汀喷剂，使用后出现立即的鼻塞副作用，但此药的嗜睡副作用有利于入睡，但已经停用。
自身原因无法使用糖皮质类激素。
每天早晚盐水洗鼻，已坚持六个月左右。
1. 平卧入睡时呼吸道受阻及异物感是鼻炎还是其他原因？如何治疗？
2. 嗳气对此症状有无影响，如何治疗？
