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说说紧张性头痛：紧张性头痛更多是头的紧绷感，疼痛部位为双侧性，枕项部、颞部、额部多件，也常为整个头顶部，疼痛多为压迫感、紧束感、胀痛、要爆炸的感觉、钝痛、酸痛，很少畏光畏声，工作不会加重。一般认为紧张性头痛与颅周肌肉疾患有关或为精神性头痛。这个病主要是多见于青、中年，儿童也可患病，男、女无差别。常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落。颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适。

紧张型头痛过去有很多命名，如紧张性头痛、肌收缩性头痛、应激性头痛、心因性肌源性头痛、日常性头痛等等。这些曾用名从不同侧面反映了人们对该病的认识。紧张型头痛的起病可能和心理应激有关，一旦发病后其心理因素作用消退而变得不明显，所以并不属于情绪障碍或精神障碍继发的头痛。一些紧张型头痛亚型临床上常合并有颅周肌肉的疼痛，故又有肌紧张性头痛一说。紧张型头痛患者常有焦虑、抑郁、易激惹、敌视情绪，抗抑郁药物治疗有效。

很多头痛是由于冷热刺激、感冒、鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳，甚至癔症引起的，通常经过休息，疼痛的症状就会缓解、消失。偶尔发作头痛的时候，可以口服止痛药来缓解。

老人59岁的年龄，曾有眩晕的病史。现在间断有失眠的现象。

我建议为老人做个体检：血常规，肝肾功能，血糖，血脂，血沉，甲状腺功能。做个心电图，拍个胸片。这些检查是最基本的，是一个人健康最基本的条件，大约400元左右，化验个放心。

同时，给老人做个头颅磁共振检查，了解下脑的情况。包括磁共振平扫+血管。大约1000块。

CT检查的确有它的局限性。看不清楚，没有办法看血管。

目前老人的头痛是紧张性头痛，还是偏头痛性质，我还不好界定。

不过，西比灵和复方氯唑沙宗可以继续吃的。因为，一般无论什么性质的头痛，这2个药物都可以有效果。

我举例而说磁共振的检查：

眼科的检查结果本身与头痛没有关系。

但是得关注下，眼睛的闪光感与头痛有没有关系。因为先兆偏头痛（约占偏头痛 10%，）其最大的特点是头痛发作之前有明显的先兆症状；先兆偏头痛的患病率较无先兆偏头痛低很多。在头痛发作之前有明显的先兆症状，比如眼前出现暗点、闪光，或者出现眼前发黑、单眼看不见东西、单眼或双眼的一边看不见东西等。此外，困倦、烦躁、半边肢体感觉异常或运动障碍均可能是偏头痛的先兆症状。其中，以眼睛看东西异常为首发症状最为常见。先兆症状消失后或尚未消失时即出现头痛症状。

很多患者眼睛闪光30分钟后，开始出现头痛。

你问问你母亲有这样的感觉没。而且，一般来说，偏头痛会畏光，畏声，想休息下，头痛好转。

那么紧张性头痛我也不好说，一般来说，紧张性头痛伴有焦虑和抑郁的，你感觉你母亲有没有情绪的问题呢。

哈哈，不好意思。

偏头痛，一般西比灵就可以很好的治疗。

别的头痛比如带状疱疹也可以导致头痛，那是一种电击样的剧烈的疼痛，你老伴不是。

冬天血管收缩，也许真的有关系。我不能完全的肯定。

先吃药治疗，试试，在治疗的过程中，随时说。

吃上10天，可以联系我一下。