2019年08月10日
第1次提问
医生你好!男,19岁,左手大拇指指甲中间有一条白色按一下会很痛,以前也有过这样但那次是黑线过了一段时间后就不疼了

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2019年08月10日
骆毅医生
您好
感谢信任和提问

首先需要问您一些问题:
这个情况有多久了?
以前有过类似的情况么?别的手指或者脚趾有么?
之前 这个手指有过外伤、感染、或者反复使用它去扣一些东西么?
有其它慢性疾病么?比如贫血、维生素缺乏等情况?是否有手部湿疹?是否有长期服用什么药物?

谢谢
2019年08月10日
第2次提问
三四天左右,上次应该是1,2个月前。之前别的手指甲什么的没有,上次也是左手大拇指指甲。对以前有过一段时间都用这个手指扣一些生食东西,但这已经有一两年没扣了,维生素缺乏应该有点缺,素菜水果少吃,药物最近没有经常服用。
2019年08月10日
骆毅医生
根据您的描述和指甲的照片,这种情况是指甲纵纹,对于具体成因,有很多种说法,不过比较受主流学术界认可的原因一个是既往的外伤、感染等情况导致的炎症刺激因子,使得甲床在新生的指甲部分出现了这种纵纹,有点类似身体其它部位外伤后出现的瘢痕组织;另一种说法是可能缺少某些微量元素,尤其以维生素A为主。

然后就是如果整个纵纹都呈黑色,一般称为“甲黑线”,往往是甲母痣的表现,甲母痣是痣的一种,只不过发生部位在甲床,绝大多数时候都是良性的,不需要处理,但是如果比较短的时间内明显变大变多,那么要考虑黑色素瘤的可能性。您指甲现在看来的情况只是非常轻微一点点的黑色,甲母痣的可能性不大。

治疗方面不用担心,以观察为主,可以酌情考虑服用一段时间复合维生素或单纯维生素A(各地药物都有销售,不需要处方)。如果长时间没有缓解或甚至加重,尤其是出现色素明显沉着加重,黑色更加明显,那么才需要考虑再次就医检查,明确是否有甲母痣的可能。

最后就是如果您上网检索(尤其是中文网站),会发现很多解释认为这种指甲的情况是和肝脾虚弱、肝肾功能不好等内脏器官的问题有关联,这些解释大多数没有明确的科学依据或者更多只是基于传统中医的解释,不建议按照这些网上的解释自行“补肝补肾”治疗。而且您这个年龄,也很少出现所谓“肝脾虚弱”的问题。

希望对您有帮助
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