2019年08月10日
第1次提问
男宝宝4个月26天,纯母乳喂养,昨天中午开始腹泻,拉绿色水状便便,耳温37.1,晚饭后耳温37.2,中午拉了两次,下午正常午休,午休后拉了两次,晚上八点洗澡,拉了两次,每一次量不多,10点入睡,睡前温度37.2,晚上一点半拉了两次,如图1,温度偶尔38.1,昨晚上两点贴了退热贴,以及在社区医院拿了止泻贴肚脐下,现在温度37度,早上拉了两次如图2便便(这个拍摄时间比较晚了,相比昨晚水没那么多)

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2019年08月10日
吴奎医生
您好。非常感谢您的信任和咨询。孩子的信息已阅读。由于目前上班,暂时不能详细回复,请谅解。请暂时不要追问。


目前体温是正常的,不算发烧。
2019年08月10日
吴奎医生
尊敬的家长您好,感谢信任,让您久等了。
考虑诊断:腹泻。
您的信息已获悉,分析如下:
1.宝宝4个月,昨天是大便稀,绿色,水样,次数也比较多,符合腹泻诊断标准:大便次数增多或者性状改变。
宝宝的体温算是正常的,不属于发烧。
2.分析病因考虑:1)感染性腹泻2)非感染性腹泻
感染性腹泻主要见于细菌性肠炎及病毒性肠炎,为消化道感染,以发热、腹泻、腹痛为主要表现,细菌性肠炎为粘液脓血便(稀糊状便,含粘液及脓血),病毒性肠炎以水样便,蛋花样便,酸臭味等为主要表现。腹泻严重,甚至加重有脱水表现,脱水则可伴精神食欲差,乏力,尿量减少等。

非感染性腹泻:
①食源性腹泻,由于食物因素等原因导致的腹泻。
3.腹泻的治疗原则是:病因治疗,预防和治疗脱水,继续饮食。
1)病因治疗:目前宝宝感染性腹泻可能,特别是病毒感染,可能是受凉所致。
主要是对症治疗。同时可以化验大便检查。

食源性腹泻,调整饮食即可。主要是针对母亲饮食(纯母乳喂养的宝宝)。
2)益生菌:目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。如布拉氏酵母菌散,这是推荐的益生菌,其他的还有双歧杆菌。
3)口服补液盐,这是纠正电解质紊乱,防止脱水的重要药物。建议您每次10毫升左右,少量多次的口服补液,效果不错。
4)继续母乳喂养,少量多餐,不要每次喂的太饱。最好是不要喝牛奶或者更换为无乳糖奶粉。您自己的饮食也需要适当调整。
5)特别注意手卫生,室内通风。包括您自己的手卫生。
6.)蒙脱石散,一次1克,一天三次,前后空腹一小时服用。
以上就是我的建议,希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的,可以随时追问。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?