问题详情

您好，感谢您的信任，很抱歉让你久等了。平台一共有三次提问的机会（包括你第1次提问）
您的提问我已收到，我需要咨询您几个问题，以协助我判断。麻烦您按顺序，回答以下这几个问题好吗？
1请问你是因为什么不舒服去检查？
2脖子肩膀是否酸痛，双手是否麻木，走路脚是否有踩棉花的感觉
3腰部是否酸痛，双脚是否有麻木，腰部活动是否有疼痛或者困难？
4目前有做什么治疗效果如何？

请务必按顺序逐条回复，谢谢你的配合。

根据你提供的资料，初步考虑诊断颈椎病（混合型），腰肌劳损或合并腰椎间盘突出症。两种疾病都是一种退行老化的疾病，随着年龄增大都会出现，只是现在一些不正确的姿势，导致越来越年轻化


颈椎病
下图是一个颈椎的示意图。健康的人的弧度应该是更弯的，图中这个人已经是劳损了，变直了。劳损进一步发展，就会出现类似像你这样子，向后弯，你可以拿出你的片子比较。颈椎后面有附着很多的肌肉，神经血管也在他的周围。颈部的各种动作低头抬头，都是靠这些肌肉来维持的。我估计你的职业习惯，应该是有长期低头，看手机玩电脑，长期保持某一个姿势，这些肌肉就像橡皮筋一样僵硬失去弹性，慢慢的血管也不能进去营养它，于是就会产生了脖子的疼痛等症状，刺激到了相应的神经，有可能会出现头晕，头痛，恶心等等各种不适。
该病根据损伤的组织不一，有分为
颈型，也就是肌肉劳损，主要是颈肩的酸痛，常常说的落枕，就是这一型。
神经根型，压迫到了神经，主要表现为一侧上肢麻木疼痛，
脊髓型 这型是最严重的，主要表现四肢没有力气，走路不稳，手拿不稳筷子。
椎动脉型主要表现为头晕，而且这种头晕和头部活动有关。
交感神经型，主要是刺激到了交感神经症状多种多样，有胸闷，心慌，恶心，呕吐等等都有可能。
混合型，混合了两种以上的症状。




对你的治疗，建议如下。
1配合一些外用药，如
氟比洛芬巴布膏 1片 外用，一天2次，每贴6-8小时（该药因透皮性好，表面光滑，要按照说明书方能比 较好的黏住皮肤）
或扶他林乳剂 外用按照痛处面积大小，轻轻揉搓，一日3-4次。
2建议你每工作一小时左右，适当放松做一些米字操锻炼，见视频，每个动作做到极致，以达到肌肉绷紧为度，一个动作做9次，一天做三组。
3枕头垫低，以一个拳头高度，纠正颈椎的曲度。
4建议可以在淘宝或者医疗用品店购买气垫的颈椎牵引器，普通的就好，每日牵引20~30分钟。
5你的颈椎已经提示不稳定，很容易受外伤日常坐车的时候要注意急刹车，避免头部甩动

腰椎间盘突出症和腰肌劳损
腰肌劳损和腰椎间盘突出症，都有长期不正确用腰的经历。不同姿势对腰背肌肉椎间盘的压力是不一样的。腰后面有很多的肌肉神经，这些肌肉就像橡皮筋一样附着在骨头上面，支撑和维持着你的腰部动作。当你长时间姿势不正确，橡皮筋就会慢慢失去弹性，产生疼痛。椎间盘慢慢的突出，破裂会引起疼痛，压迫到神经也会引起疼痛。只是前者只是局部腰部的疼痛，而后者的话经常整条腿的麻木和疼痛。治疗要点是注意平时的姿势，做腰背肌的功能锻炼
你的腰部片提示有点侧弯，这种侧弯可能是姿势性的，暂时没有脚的麻木，只是腰疼，说明还没有压迫到神经。治疗上
1建议你可能要注意自己平常的姿势，适当的带上腰围，特别是需要长时间站立或保持一个姿势的时候。
2行腰背肌功能锻炼，以双手肘部，头部，双侧足跟为支点，将臀部抬起，坚持5秒钟，每次20下，一天做三组，动作一定要到位。图四
3配合外用药
氟比洛芬巴布膏 1片 外用，一天2次，每贴6-8小时（该药因透皮性好，表面光滑，要按照说明书方能比 较好的黏住皮肤）
或扶他林乳剂 外用按照痛处面积大小，轻轻揉搓，一日3次

你好。颈椎的问题已经上传了视频，可相应的锻炼，局部我觉得还是外用药为主。如果你觉得颈跟腰症状痛的比较厉害，可以配一些口服药，一般一周以内会起效，吃了一周如果症状明显缓解可以停掉。然后就是靠保养和锻炼
洛索洛芬钠片 60mg 一天3次，饭后服用
配合保胃药，如奥美拉唑肠溶片 1片 一天一次，晨起吞服

平时增强锻炼的话，可以增强颈部和腰的肌肉，提高对颈椎和腰椎的支撑力，减轻症状。
急性期通过药物减轻症状，平时通过锻炼和保养。不能说治愈吧，至少能让你感觉不出异常，不影响日常的工作和生活。所以也不用太过担心。