2016年12月15日
第1次提问
尿频是什么问题引起的?
2016年12月15日
李华强医生
男性尿频尿急的原因有很多,不同年龄段的病因也不尽相同,一般来说炎症、损伤、感染和肿瘤等都可能引起症状,对于中青年男性来说一般炎症和感染常见,老年人常见的是前列腺增生。治疗上一般要尽量找到病因进行治疗,其次进行症状治疗。
尿频尿急最常见的原因是尿路感染,尤其是前列腺炎和尿道炎最常见。由于男性前列腺和尿道关系密切,所以二者经常同时发生。
急性炎症往往还伴有发热寒战,尿痛和尿道脓性分泌物,肛门坠胀,严重者会有休克表现。急性炎症往往是细菌性感染,治疗可以使用敏感抗生素治疗,一般1~2周可治愈,另外应当重视对前列腺的保护。
李华强医生
慢性炎症也可以引起尿频尿急。慢性炎症与急性炎症的相关性不确定。有些患者,尤其年轻患者出现症状后,尿液检查往往正常或者略有异常,这时被扣上“慢性前列腺炎”的帽子,由于这类患者治疗周期长,显效慢,症状根除不易,对身心产生很大影响。所以要正确认识慢性炎症的诊断:慢性炎症有一个过程:从无到有,从轻到重,从不确定到确定。也就是说早期只是症状表现,不能完全符合专业的诊断标准,但是治疗却是要按标准方案治疗,这样有利于病情控制。“慢性前列腺炎”的治疗是个综合治疗过程,是个长期治疗过程,需要患者有耐心和信心,治疗方案包括改善生活方式,起居有度,饮食清淡,劳逸结合,药物治疗包括使用抗生素,肾上腺素能受体抑制剂,以及对症治疗的药物。
李华强医生
除了普通尿路感染外,泌尿系统结核(一种特殊感染)或其他病原体感染,膀胱肿瘤,尿路结石以及膀胱功能异常都可以引起同样表现。这个时候需要通过补充检查明确,常用的检查是B超,它可以了解泌尿系统各个器官是都有器质性病变:如结石,肿瘤等。通过它还可以初步了解膀胱排尿功能,看是否有残余尿,是否能排尿干净。如果原因始终找不到就有可能是特发性的膀胱过度活动症,这个时候可以采用对症治疗的方法,治疗方法最常用药物治疗,但是需要持续应用一定时间。药物治疗无效或不好时,还有类似使用肉毒杆菌素或骶神经刺激等方法。
无论使用什么方法治疗,关键尽量向医生提供详细的发病和治疗过程,配合医生治疗,这样才能有的放矢,获得良好疗效。