2017年10月18日
第1次提问
您好,赵医生。我今年52岁,男。14年诊断为冠心病,冠状动脉堵百分之三十八,有一心肌桥,请详看上传的资料。14年至今有过几次前胸憋闷疼痛症状,这两天又出现了,早上轻,走路和晚上重。有几个问题请问赵医生。一,我的症状是因什么引起的。二,报告说我的左房增大,严重吗,怎么办。三,立普妥每天10毫克已吃三年,指标一直在正常范围,肝肾功能正常,还要一直吃吗,担心长期吃会得肿瘤。四,有没有必要再做冠脉CT检查。

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2017年10月18日
赵吉医生
您好,您的报告看上去都有些小问题,但是都不算太严重。您说您有活动后胸闷,这个可能跟您的心肌桥有关,也可能是您的冠脉粥样硬化进一步加重,前者您可以尝试服用地尔硫卓,看看是不是会减轻症状,后者保险一点,自然是建议您再做一次冠脉CTA复查一下的。您的左房稍大,您应该没有任何感觉,目前也不会引起什么,以后可能会比别人更容易得心律失常,这种左房大没有任何治疗方案,控制血压就可以。您既往明确诊断有冠脉粥样硬化的,就算各项血液指标正常,也需要长期服用他汀类药物,还建议要一并服用阿司匹林。
2017年10月18日
第2次提问
您好,赵医生。再麻烦您一下,左房会不会继续增大,如果会有什么办法控制,我的血压一直都正常。
2017年10月18日
赵吉医生
随着年纪的增大,左房是可能会进一步增大的,高血压,频发房性早搏,房颤会引起或者加用左房增大,左房增大也会加重早搏和房颤,如果有这方面的诱因,那么好好控制,延缓左房增大,如果没有,那么也就没有什么办法可以改变这一进程了。
2017年10月18日
第3次提问
就是说后果将很严重,必然引起早搏和房颤
2017年10月18日
赵吉医生
您不要太担心焦虑,很多老年人都会有左房增大的,早搏房颤在老年人中也是一个很常见的疾病,跟心脏的退化有关。左房增大会相对更容易引起这些问题,但绝不是必然相关的关系。就算有早搏房颤,在心脏病中也不算非常严重的问题。

TA的问答

医生您好,我父亲,51岁,高血压十多年了,2020年十月份,血压不稳定,心慌,查出心脏房颤,最近又查出心肌缺血。目前血压白天正常,下午4点钟以后血压开始升高,到8点时(低压95高压155),每次都是下午心慌,心慌发作时有时胸口及胸口左面有痛感,但不是特别疼,有时1个月发作一次有时两三天发作一次,每次时长半个小时或是几分钟,时间长的时候吃丹参滴丸或硝酸甘油,过一个小时就好了,还请医生帮忙看下~赵医生,您好!去年我向您咨询过,在您的建议下,我母亲从去年9月开始,每天一片厄贝沙坦片。刚开始血压控制比较平稳,最近几天血压控制不行,有点头晕,心慌,近三天的血压分别是:158~83;176~90;180~60。这个情况是不是要调整用药了?该怎么调整?她肠胃不行,做过胃部息肉手术,消化差,现在体重只有86斤。请您开一些对肠胃刺激小的药,谢谢! 医生您好,我2020年11月份查出心脏早搏一万次,然后吃了两个月倍他乐克(每天一片40多mg的),没有什么效果,复查变成了一万五。然后广东这边的医生说这属于交界性室早,无法进行射频消融术,建议该换普罗帕酮。但是我担心还是没效果,或者容易复发,我想问问像我这种情况是不是真的不能手术,还是中山医院这边可以做呢?(甲状腺,电解质正常,心脏彩超有三尖瓣轻微关闭不全,图片限制无法上传)你好赵医生,月初我在复旦中山医院做的先心卵圆孔封堵术,出院一直在吃利伐沙班片和泮托拉唑肠溶胶囊,目前已经吃了2周的药,今天刚开始吃第3周,已经开始工作上班1周多~ 从昨天开始我突然感觉左边身体酸痛,头痛,酸酸胀胀的有点像压迫神经的酸胀感,左臂酸胀明显,左手明显感觉拿东西无力,所以想问一下是什么情况?会不会是有血栓的形成压迫神经导致? 另外我想问一下,这个封堵器术后会不会因为两侧伞状结构没有收合紧,而导致房水平仍存在分流?卵圆孔组织会在使用封堵器后多久让原本的组织闭合?谢谢体检报告显示胆固醇高 低密度载脂蛋白高 需要吃药吗