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您好！通过您提供的资料，目前已确诊胸中段食管鳞癌，由于未做超声胃镜，以及增强CT未详细描述淋巴结有无转移，因此无法判断临床分期，也就无法决定是否需要先放化疗再进行手术。目前已经来看排除了远处转移。有条件的话可以做超声胃镜，了解肿瘤侵犯的深度，以及判断淋巴结有无转移。经过手术治疗的食管癌五年生存率在30%至50%左右。手术的并发症主要有肺部并发症，心脏并发症，出血，吻合口瘘，乳糜胸等。

根据我们医疗组的经验，腔镜手术可以达到开放手术的切除效果，术后恢复会快一些。术前放化疗会增加手术的难度，但增加难度不大，并发症增加不明显。