2019年08月10日
第1次提问
医生你好 我想问下我宝宝三个月有泪囊炎 结膜炎 眼睛老是流眼泪 多眼屎 泪管不通 刚往眼睛打了针 应该是通泪管 通了一次医生说还是不通 下次半个月后还来通 请问下次还要去吗 对视力有影响吗 请问下午可以去拍宝宝百天照片吗 有闪光灯 柔光对眼睛有影响吗
汤远琳医生
您好首先感谢您的信任,您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2019年08月10日
汤远琳医生
你好,不好意思让你久等了,通过你的描诉来看,眼睛主要的问题应该是新生儿泪囊炎同时合并有结膜炎问题来的。

1.新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或因开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管不通畅,泪液和细菌潴留在泪囊中,引起继发性感染所致。

2.你说你带你宝宝去医院做过治疗,往眼睛里打了针,一般来说往眼里打针我们是分两种情况的一种是做泪道冲洗治疗,还有一个就是做泪道探通治疗。泪道冲洗治疗主要是排除一下你宝宝泪道有没有阻塞的问题,这个是用来确诊你宝宝有没有新生儿泪囊炎来的。进行泪道冲洗的针头是比较细的。

还有一个就是泪道探通治疗来的,治疗的时候医生会拿一个比较粗的针头对你宝宝泪道进行探通,泪道探通术是针对泪道阻塞的一种治疗方式,适用于有单纯的泪道阻塞而并没有合并严重的感染的患者,尤其对于婴幼儿泪道阻塞的患者,治疗效果是非常好的。具体操作是在局部麻醉下,由成年人对婴幼儿的头部及身体加以固定,由操作者用泪道探针直接通过泪道阻塞的部位,从而将泪道阻塞加以解除。有些宝宝只需要进行探通一次宝宝的泪道通了其泪囊炎的问题就得到解决了。

所以对于你宝宝目前情况的话得明确一点上次往你宝宝眼睛里打针是做的是泪道冲洗还是泪道探通来的,如果说做的是泪道冲洗的话,你宝宝现在还会有流泪的症状是比较正常的,这种情况的话建议宝宝六个月左右的时候去做一次泪道探通治疗就好。如果说做的是泪道探通的话,一次没有探通的话一般需要间隔半个月到一个月时间进行第二次泪道探通治疗的。

3.还有就是你问到的,宝宝目前情况可不可以去拍百日照问题,宝宝目前眼睛问题对于照相影响不会很大的,所以是可以去拍百日照的。
2019年08月10日
第2次提问
我不知道是哪种啊 就是先在眼睛扎一下眼角 然后打一些液体进去 两个眼睛都要这样 说半个月后再去通一次 宝宝三个月对眼睛视力有影响吗 能不能不去治疗 会不会自行康复
2019年08月10日
汤远琳医生
1.那这个我考虑应该做的是泪道冲洗来的呢,这个泪道冲洗对宝宝视力发育是没有影响的。

2.如果宝宝有新生儿泪囊炎的话,这个是得积极治疗的,最常用的治疗方式就是进行泪道探通术治疗,但是通常进行泪道探通治疗的话我们一般是建议宝宝六个月的时候进行探通比较好。宝宝六个月前通常我们一般建议局部用托百士滴眼液,同时配合泪囊按摩,就是用手指贴于眼角跟鼻根部直接进行轻轻按摩,部分宝宝如果泪道阻塞不是很严重的话,通过滴眼药水跟泪囊按摩是可以治疗好的。但是如果宝宝快到六个月的时候眼睛仍然还流泪眼屎多的话这种情况就必须进行泪道探通治疗了呢,因为过了六个月后没有进行探通的话,那层膜就会变成骨头,以后就不能探通了,意味着以后你宝宝眼睛一直都会流眼泪。而到那时候就得通过做手术才能解决了。
2019年08月10日
第3次提问
我记得了是冲洗哪种 那现在我宝宝需要过两个星期再去冲洗吗 还是说等到六个月再去探通呢 如果这两个星期眼泪没那么多还要不要去 我觉得冲洗好恐怖不怎么想带宝宝去 听到很多让都说宝宝也会流眼泪但是没去看医生的都自愈了 我就担心这个探通会对宝宝视力有影响 ! 如果不去治疗就是长大会一直流眼泪 是经常流还是偶尔 我老公跟我家婆都有躺着睡就会流眼泪的习惯 是不是也是这种问题造成 如果我宝宝不治疗 长大流眼泪对视力有影响吗
2019年08月10日
汤远琳医生
1.如果说医生交代你半个月后再去冲洗的话,我觉得就没必要了,探通的话一般是建议六个月左右的时候去。

2.泪道探通治疗不会影响你宝宝的视力的,部分宝宝是可以通过局部滴眼药水还有就是泪囊按摩治好的,但是有些宝宝不行,就像我上边说的那样,如果说你宝宝六个月的时候还是会流眼泪的话这个时候就需要进行探通治疗了。

3.如果泪道不通的话,流眼泪症状是持续的流,不是偶尔的流,虽然流眼泪对宝宝视力没有什么影响,这个会严重影响宝宝成长的,试想如果宝宝经常泪眼汪汪的话,周围的小孩肯定会对你宝宝有看法的,这就无形中会增加宝宝的心理负担的呢,同时如果泪道不通的话也容易合并急性泪囊炎,急性泪囊炎的治疗也是比较麻烦的呢,所以对于发现了新生儿泪囊炎的宝宝我们医生主张是要积极治疗的呢。同时泪道探通治疗是最简便的治疗方法来的。但是这种治疗方法只是针对于六个月内的宝宝有效。
2019年08月10日
汤远琳医生
在这里我还要补充一点,如果说你上次宝宝做的是探通治疗的话,这个半个月后是必须再次进行探通的,因为时间久了那个探通口又会长严实会加大探通治疗难度来的。如果是确定了是做的单纯冲洗的话,那就不一定需要这么频繁的去冲洗。