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胡女士您好，感谢您的信任，根据您的图片显示阿姨的情况是牙齿的根尖周炎引起的，根尖的炎症突破我们的骨壁和粘膜，最后突破皮肤在皮肤形成皮瘘，建议您带阿姨到口腔医院的口腔内科去检查一下，如果能保持牙齿的话尽量保留，实在无法保持牙齿就需要拔除。

根据您的描述怀疑阿姨的情况是根尖周炎。您回忆一下阿姨这颗牙齿对应的皮肤粘膜在抵抗力下降的时候是否经常会流脓或者肿胀，吃消炎药之后，它就会瘪回去。

但是这个根已经这个情况了，如果阿姨不治的话，它就会继续发展，现在是根尖周炎，根尖周炎如果不处理会变成根尖周的囊肿或者是脓肿。所以还是建议您陪阿姨尽快治疗的。

具体方案是到口腔医院的牙体牙髓科就诊，拍张牙片（您的照片就是）结合临床检查确定是不是根尖周炎，确定是根尖周炎的话进行彻底的根管治疗就可以了。

拍张小牙片结合临床牙髓活力测试，如果不是根尖周炎就不用处理了，是根尖周炎的话就需要进行根管治疗。

根管治疗是指局麻下使用口腔科的高速手机钻开牙齿，然后进行根管预备、根管消毒和根管充填的过程。

如果不能保留的话就需要拔除了。现在将拔牙后注意事项提前告诉您一下。

牙齿拔除后需要咬30-45分钟的棉球（医院医生拔除后将棉球塞到您的拔牙窝里），2个小时内不能吃饭或者喝水。一般拔牙后24小时内不能刷牙或者漱口而且会有血液渗出，所以导致的口腔异味。
牙齿拔除后暂时不要用力舔拔牙窝哦，有食物（米粒、面条等）进去也没事，慢慢会自己排出来的，可以吃点温和的食物，例如面条或者粥。拔牙窝可以看到里面有血块，那是牙槽骨里的血凝块，弄破的话容易继续出血。所以牙齿拔除后不用用手摸或者弄破它。有口水的话尽量不要吐，可以咽进去。

拔除智齿后会疼一些而且有可能会肿起来，拔除后第一天最疼，之后的一天比一天好。24小时内可以用冰水敷在拔牙侧对应的皮肤粘膜上，防止肿胀，24小时后热敷。

生活上避免剧烈疼痛，别担心，祝阿姨早日康复