2019年08月09日
第1次提问
女,23岁。这两天吃完饭就感觉肚子气鼓气胀的,便便是稀的,不成形,但是又很难排出,排便的时候肛门有点痛,想咨询一下是肠胃出了 什么问题吗?这种是算便秘还是算拉肚子?
2019年08月09日
陈洁医生
你好,谢谢你的信任。从您说的症状主要是一个腹胀排便有稀糊状。有便意,但是又排不出来。排出时肛门有坠胀感。这个还是一个肠道功能紊乱导致的。您之前有没有进食辛辣刺激生冷的饮食导致这种情况呢?或者有没有受凉,上呼吸道感染等?
便秘的定义主要是大便干结排便困难,一周只排便2~3次,需要用手辅助排便。所以从你的症状并不是有便秘的情况。腹泻定义主要是稀水样大便水占到80%,并且次数大于三次以上。从您做的症状并没有出现腹泻,也没有出现便秘。主要是大便一个习性的改变表现大便不成形,有便意,腹胀。
这种情况下需要用一些帮助调节肠道功能紊乱的药物。舒丽启能 100毫克口服三次每日。金双歧两克口服三次每日。如果口服了5~7天症状没有明显改善,并且大便次数增多,有粘液脓血便或者有便血,消瘦的情况,那么需要排除一下有没有肠道器质性的问题。这时候就需要做肠镜检查,来明确有没有肠道的问题。
最后饮食上一定要注意避免辛辣刺激,生冷的饮食。以易消化的软食为主,比如说稀饭,馒头,面条,鱼肉,瘦肉。
第2次提问
可能我平时都吃的比较辣,多多少少菜里都会有辣椒,然后就是大便之前说的大便是稀的,是浮在水面上的,这两天偶尔还会有反酸的感觉
2019年08月09日
陈洁医生
你还有反流的情况,那么还是考虑一个为什么反食管反流病同时有个功能性的胃肠病。可以口服一些抑酸的药物,比如说雷贝拉唑 餐前口服,一天1-2次。
第3次提问
好的,谢谢医生,麻烦了
2019年08月09日
陈洁医生
不谢,
胃食管反流病除了口服抑酸药物以外,改善良好的生活习惯也是非常重要的。比如避免进食甜食,浓茶咖啡,睡前两小时不要进食,饭后不要立即卧床休息,适当的活动。睡觉的时候可以将床头抬高30度,这样可以减少食管的反流。注意不要只抬高你的头,从你的背以上都要进行抬高,避免导致颈椎病的发作。最后就是减少腹围的压力,避免弯腰和下蹲动作,避免长期的便秘导致腹腔的增高,减少腹围,也就是减肚子。4.是要做到以上几点,胃食管反流是很好治疗的。5.如果症状没有明显改善,那么建议您还是在医院去做一个胃镜的检查,明确食管有没有病变,比如说有食管溃疡,反流性食管炎糜烂食管裂孔等。6.最后祝您身体健康。