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王先生，您好，感谢您的信任，您的大致情况我了解了。

（1）高同型半胱氨酸血症是指血液中的同型半胱氨酸高于正常水平的状况。高同型半胱氨酸血症是多种心血管疾病（如冠心病）、脑血管疾病（如中风）、外周血管疾病（如动脉粥样硬化）及静脉血栓栓塞性疾病（如肺栓塞）的危险因素。建议补充叶酸治疗。

（2）当甘油三酯≥5.65 mmol/L，为预防急性胰腺炎的发生，此时应积极降低甘油三酯，考虑使用贝特类药物，建议服用非诺贝特每晚一片。

（3）另外这两项指标也和生活方式有关，建议改善生活习惯，比如减肥，控制体重，低脂饮食，适当体育锻炼，其他包括戒烟限酒限盐等。

（4）心超提示的问题可能和高血压有关，建议严格控制好高血压，目标值是140/90，药物可考虑选用ACEI/ARB（普利/沙坦类药物）或β受体阻滞剂（洛尔类药物）。

改善生活方式最重要，药物方面个人建议先用一段时间非诺贝特，等甘油三酯降下来再换强效他汀，比如阿托伐他他汀或瑞舒伐他汀。

（1）没有不舒服的话暂时不用立即去医院随访
（2）叶酸是非常常见的补充剂，没有特别的品牌，医院里配的都行
（3）吃非诺贝特的时候停他汀，因为两个一起怕对肝脏影响太大，别的要可以继续吃。吃2~4周复查血脂，甘油三酯降下来的话停掉换他汀
（4）再次强调生活方式的重要性，这是根本，药物都在后面