2017年10月16日
第1次提问
大夫,好。孩子1岁5个月整,昨天下午3点至5点半在外拍照,当时体感教凉,由于频繁换衣,可能感冒了。晚上回来,8点入睡后,9点半惊醒,喂夜奶发现发烧,耳温38.4度。后整夜频繁夜醒,大约没2小时测温,均在38.4度。白天上午未按规律小睡,且午饭食欲差,准备白粥+蔬菜,基本未吃。下午1点半睡到4点,例行水果也没有吃。晚间食欲仍然较差,准备的食物未吃,最后吃了一个鸡蛋饼。今天白天体温一直保持38.4度,精神状态一般,请问现在应该如何护理,包括室温、饮食等?是否需要药物介入?或者去医院就诊?非常感谢!
2017年10月16日
夏宇靖医生
家长,您好,感谢您的信任。
1体温超过38度5以上,给予退热药林或者泰诺林。
2发热期间食欲不佳是正常的,主要观察热退后的精神状态,以及有没有严重的咳嗽呕吐及腹泻.
3室内温度维持正常就可以了,如果室内温度很高,那么就开空调,在26到27度左右。注意适当通风。
4饮食尽量清淡一些,易消化的吧,因为毕竟食欲不太好。发热期间宝宝不舒服,会引起睡眠不规律,进食不规律的现象,属于正常的。
5体温没有到38度5的时候,可以通过物理降温,比如少量多次的喝水,贴降温贴,适当的擦一擦的方式。
6一般的发热要持续2到3天,所以如果没有其他的症状,热退后精神状态也不错的话,您可以先观察。如果体温持续超过三天仍不退热,需要就诊,或者实在不放心,也可以化验一个血,来鉴别一下是细菌还是病毒。
2017年10月17日
第2次提问
大夫,我们昨天和今天各给了一次美琳,但是药效一过就又38度到39度,白天睡了5个小时到6个小时。不咳嗽也没有鼻涕等症状,就是没啥食欲,我们继续观察?如果是细菌或者病毒感染,一般会只有发烧一个症状么?还是说有可能是幼儿急疹?非常感谢?
2017年10月17日
夏宇靖医生
到今天晚上发热已经48小时了,对吗,如果热退后精神好,可以在观察24小时,超过72小时仍不退热,建议化验血常规及CRP。
幼儿急疹有可能,72小时热退疹出。
2017年10月18日
第3次提问
大夫,昨天去医院验血后大夫诊断可能是病毒感染,具体诊断及验血情况如下。今天白天最高体温进一步上升,接近40度,只能吃了3次退烧药,请问这个状态正常么?出现什么症状,或者发烧持续到什么时候(目前已经72小时)、温度我们需要再次就诊?另,目前食欲有所提升。

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2017年10月18日
夏宇靖医生
除了发热,仍然没有其他症状对吗?
病毒感染,短则三天,长则5到7天,如果在此期间除了发热以外没有其他症状,那就继续观察,如果发热超过五个24小时仍然不退,再复诊。
如果持续发热温度不好退,那么就美林和泰诺林交替使用,最短间隔四个小时以上,体温达到38度5以上就可以使用了。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?