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2017年10月15日
您好陶大夫！我娃两岁零十多天。现在没打的疫苗应该是有一针手足口、两针流感、一针hib(医生不给打ac-hib)、一针乙脑、一针腮腺炎(河北北京都没有)。我们当地医院没有流感疫苗，所以我昨天去了北京，打了三针：一针手足口（左上）一针流感（右上）一针hib（左下），然后准备隔一个月当地医院打乙脑（当地医院要求隔一个月），隔半个月去北京打流感（单独打流感不需要花体检费，如果流感乙脑一起打就要花体检费）。您觉得这样安排合理吗？昨天打的那三针您觉得合理吗？三针三个护士一起打的，打完娃一直说右胳膊疼，打完二十多分钟后又疼哭了，大夫看针眼那没什么问题，过后有时说右胳膊疼有时说左腿疼，过了三个多小时才说不疼了，以前从没这样过，是怎么回事呀，是不是我应该要求昨天只打手足口和流感 下次打hib和乙脑，这样安排更好？
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2017年10月15日
你好，今天晚上给你回复。
2017年10月16日
3岁：免费流脑AC多糖+水痘，6岁：免费流脑AC多糖+白破。这是我们之后的接种程序吧，比打自费ac结合要合理？陶大夫，护士给打疫苗时，有时候拿出来疫苗，过好几分钟才能打上，有时两三个护士一起打，就会去现找人手帮忙，疫苗的效果会降低吗？
2017年10月16日
抱歉让你久等了，昨晚陪宝宝睡觉，就睡过去了。
北京一次打3针，这个做法值得鼓励。你去的应该是私立医院，才可能这样操作，公立医院估计是不给这么接种的。接种后的局部疼痛是比较常见的，流感疫苗的局部疼痛也确实多一些。这个不会有问题，2-3天就好了。你后续的安排也完全正确。
我认为你已经做得很好的，我只是给你确认一下。
轮病疫苗每年1剂，直至4岁前。流感疫苗以后每年上市后（一般是9月份）就去接种（1剂），成人最好和孩子一起接种，在全家形成无流感的氛围。每年接种流感疫苗可以作为家庭的一项健康活动，对孩子形成预防为主的健康理念很有好处。我全家也是年年接种流感疫苗。下次陪宝宝去接种，你就顺便接种流感疫苗。
北京一次打3针，这个做法值得鼓励。你去的应该是私立医院，才可能这样操作，公立医院估计是不给这么接种的。接种后的局部疼痛是比较常见的，流感疫苗的局部疼痛也确实多一些。这个不会有问题，2-3天就好了。你后续的安排也完全正确。
我认为你已经做得很好的，我只是给你确认一下。
轮病疫苗每年1剂，直至4岁前。流感疫苗以后每年上市后（一般是9月份）就去接种（1剂），成人最好和孩子一起接种，在全家形成无流感的氛围。每年接种流感疫苗可以作为家庭的一项健康活动，对孩子形成预防为主的健康理念很有好处。我全家也是年年接种流感疫苗。下次陪宝宝去接种，你就顺便接种流感疫苗。
2017年10月16日
谢谢您的解答，我经常陪娃睡觉睡着了。娃疼的地方还有一个手足口，过了半小时还又疼哭了，第一针就没反应，这也正常是吗？3岁：免费流脑AC多糖+水痘，6岁：免费流脑AC多糖+白破。这是我们之后的接种程序吧，比打自费ac结合要合理？陶大夫，护士给打疫苗时，有时候拿出来疫苗，过好几分钟才能打上，有时两三个护士一起打，就会去现找人手帮忙，疫苗的效果会降低吗？
2017年10月16日
接种后的疼痛有时候可能是注射引起的，不是疫苗本身引起的，这就很难判断。但总的理念是，疼痛不是问题。流脑疫苗的话，比较复杂。从接种医生看来，你宝宝之前的流脑疫苗已经完成接种（2剂A群多糖疫苗），所以3岁前就不能再接种了。但是，从效果上来讲，2剂A群多糖疫苗的效果其实很糟糕，最好用AC结合疫苗接种。你可以尝试要求接种AC结合疫苗（具体程序见附图，忽略之前的A群多糖疫苗），希望能成功。护士接种的方式，不影响疫苗效果。
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TA的问答
9月19出生36➕6
先天性巨结肠，动脉导管未闭合2.5 双肾分离2.3
目前6个月8天接种疫苗时，需要减少三个星期按矫正月龄算吗
图一是目前已经接种的疫苗
3月21日计划去打乙肝和AC结合，至今还没有去
1acyw135分为ACYW135多糖疫苗和ACYW结合疫苗两种对吗？混淆，有ACYW情况下，是选多糖的？还是选结合的？按照什么选
如打ACYW135的就不要打A➕C流脑对吗
2 我所属的防疫站只有Acyw135结合三周岁苗，没有6月龄的 如要打6月的去外面的社区，外社区有acyw135康希诺可以6月龄，他们没有说是多糖还是结合只说6月龄可以，但是我看科普6月龄的都是曼海欣的，康希诺可以打吗？如果去外社区，就不能同时打乙肝了，本社区才可以同时乙肝（但是本社区没有acyw135六月龄）
如果打A➕C和乙肝同时打可以吗？需要注意什么？
3 肺炎第三针还没有打，对么？如何安排
4 六个月了，是不是可以打流感疫苗了，和以上几个时间重叠了，怎么办？
5 六个月了，还可以打手足口对呢？那时间如何安排？
以上几个苗时间都差不多，如何安排比较好？症状及患病时长：三天前被自己家猫咪(猫咪6个月，17前天朋友送给我的 据说打过疫苗)不知道是抓伤还是咬伤 伤口轻微破皮 有一点血印子 家里做了处理后 去打了第一针疫苗(vero长春生物)孩子晚上发烧39度。 今天需要打第二针 听说二倍体副作用小 不知道是否有必要换成二倍体 如果可以换 还需要打五针吗 还是四针就好 还有可以打这一针在不打了吗 我看网上有个十日观察法
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：有必要换二倍体吗症状及患病时长：男，5岁。1月30日下午4点被小区里的流浪猫抓了一下，有一道血痕，出了一点血。
就医及用药情况：立刻回家用水冲洗并喷了碘酒，一小时后接种了狂犬疫苗和免疫球蛋白。
需要解答的问题：孩子打疫苗后很烦躁，晚上闹腾不睡觉。我在网上查被猫抓感染狂犬病的几率为0，不知真假。想问您接下来的疫苗还有必要打吗？现在流感季，多次去医院也怕被传染。
陶医生好，我们在北京，即将六周岁，去社区医院咨询疫苗，有以下问题：
1.社区说北京地区六周岁没有流脑疫苗，要到四年级才打，不知道这样安排是有什么依据吗，到四年级才打那这几年时间里之前的疫苗还有保护吗？如果想要保险起见的话我们可以六周岁去私立或者外地打流脑吗？（我们6、9月龄AC，三周岁ACYW都按时接种了）
2.社区说六周岁还有一剂麻腮风，我们小时候接种过一剂麻腮风和一剂麻风，看了国家的方案我们剂次应该是够的，为什么六岁还要接种呢，多接种了会有什么风险吗？
谢谢陶医生陶医生你好，我在广州，孩子将于2023.9.23满三岁（2022.12.11新冠首阳），想咨询一下相关疫苗疫苗的接种事宜。
1、流脑疫苗：既往已接种3针A+C群流脑疫苗（结合），3岁的加强针可以接种曼海欣吗（有的社区说可以，有的社区说只有2岁以内可以）？如果接种曼海欣后6岁是不是就不用打加强针了？
2、流感疫苗：因广州秋冬季流感较北方晚且存在第二波夏季流感，原计划9.23跟流脑疫苗一起打，但是准备10月份送去上托班，去了暴露机会大，请问推荐什么时间打，是否应提前？赛诺菲4价说明书：6-35月龄接种2剂，3岁以上接种1剂。如推荐3岁前打，是接种1剂量就够了还是考虑到后面的夏季流感，接种2剂？
3、3岁后新冠疫苗是推荐智飞吗？是说没阳过全程接种（3针）还是说阳过只接种1针？
谢谢。
