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2019年08月08日
您好，之前做过TCT检查和白带检查（阴道没有炎症），TCT查出来是不能明确意义，但医生说我有炎症（宫颈），再去筛查了一个hpv（今天拿到报告，显示阴性，但不知道为什么没有筛查6和11。当时医生让我顺便再查一个阴道镜，阴道镜还没排到（要九月才能查）。但因为之后要出国学习，所以想尽快打hpv的针。
想问一下我没有查6.11型（因为这两个最容易引起尖锐湿疣，但我自己肯定是没有尖锐湿疣的 已经四个月没有性生活了，并且身上也没有别的异样除了炎症带来的白带不正常和有点痒），这样可以去打hpv的针吗？九价。
以及，我现在还需要去做阴道镜吗？
报告附上。
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2019年08月08日
您好，感谢信任，我仔细查看了一下您的信息资料，稍后给您详细意见，请稍等，这条不用回复；
2019年08月08日
您好，针对您的问题分析和建议如下：
TCT：非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义，简称ASCUS，代表细胞学筛查发现一些不正常的细胞，但是没有严重问题，不需要紧张，最好做一下阴道镜检查，看一下有没有需要治疗和处理的小问题；
ASCUS可因为下面几个原因引起，1.慢性宫颈炎（常见）：2.宫颈HPV病毒感染，湿疣变（常见）；3.宫颈鳞状上皮内低度病变（常见），高度病变（少见）；4.宫颈癌（极少见）；
在异常细胞涂片中，ASCUS占50%以上，是最常见的细胞学异常类型，人群中ASCUS的发病率为5%左右，ASCUS女性中的高危型HPV感染率为 31%~60%，ASCUS中经阴道镜宫颈活检诊断宫颈鳞状上皮内高度病变、宫颈癌前病变的概率在10%以下，宫颈癌风险低，为0.1％~0.2％；
适合您的下一步方案就是阴道镜检查，阴道镜检查将阴道壁和宫颈通过光学放大5到40倍，可以直接观察这些部位的血管和上皮细胞，发现不正常的病变，检查时会做醋白试验和碘试验来协助判断，如果有可疑部位就定点活检，没有异常，就不需要活检；
所以阴道镜检查还是建议做一下的，防微杜渐。
HPV是人乳头状瘤病毒的英文缩写，常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68；低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89。
您的检查项目是高危型HPV，而没有检测低危型HPV，有些医院只检测高危型，如果没有尖锐湿疣等外阴赘生物症状，低危型HPV6、11等没有检测是没有关系的，注射HPV疫苗前不要求常规检测；
目前的宫颈癌疫苗共有三种，二价疫苗，针对16、18型HPV，适合9-25岁女性；四价疫苗，针对6、11、16和18型HPV，适合20-45岁女性；九价疫苗，针对6、11、16、18、31、33、45、52和58型HPV，适合16-26岁女性。
九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒，不仅可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌和尖锐湿疣，还能预防90%的宫颈癌；
你今年22岁，可以去接种九价疫苗，接种了HPV疫苗，还是要定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT细胞学检查。
希望上述解答可以帮到您，祝生活愉快！
TCT：非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义，简称ASCUS，代表细胞学筛查发现一些不正常的细胞，但是没有严重问题，不需要紧张，最好做一下阴道镜检查，看一下有没有需要治疗和处理的小问题；
ASCUS可因为下面几个原因引起，1.慢性宫颈炎（常见）：2.宫颈HPV病毒感染，湿疣变（常见）；3.宫颈鳞状上皮内低度病变（常见），高度病变（少见）；4.宫颈癌（极少见）；
在异常细胞涂片中，ASCUS占50%以上，是最常见的细胞学异常类型，人群中ASCUS的发病率为5%左右，ASCUS女性中的高危型HPV感染率为 31%~60%，ASCUS中经阴道镜宫颈活检诊断宫颈鳞状上皮内高度病变、宫颈癌前病变的概率在10%以下，宫颈癌风险低，为0.1％~0.2％；
适合您的下一步方案就是阴道镜检查，阴道镜检查将阴道壁和宫颈通过光学放大5到40倍，可以直接观察这些部位的血管和上皮细胞，发现不正常的病变，检查时会做醋白试验和碘试验来协助判断，如果有可疑部位就定点活检，没有异常，就不需要活检；
所以阴道镜检查还是建议做一下的，防微杜渐。
HPV是人乳头状瘤病毒的英文缩写，常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68；低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89。
您的检查项目是高危型HPV，而没有检测低危型HPV，有些医院只检测高危型，如果没有尖锐湿疣等外阴赘生物症状，低危型HPV6、11等没有检测是没有关系的，注射HPV疫苗前不要求常规检测；
目前的宫颈癌疫苗共有三种，二价疫苗，针对16、18型HPV，适合9-25岁女性；四价疫苗，针对6、11、16和18型HPV，适合20-45岁女性；九价疫苗，针对6、11、16、18、31、33、45、52和58型HPV，适合16-26岁女性。
九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒，不仅可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌和尖锐湿疣，还能预防90%的宫颈癌；
你今年22岁，可以去接种九价疫苗，接种了HPV疫苗，还是要定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT细胞学检查。
希望上述解答可以帮到您，祝生活愉快！
2019年08月08日
好的，谢谢。
医生说我有宫颈炎，但我看不出来（报告上没写明），我是否需要再去做一个检查来确定我有没有呢？是做TCT吗？可是TCT我做过呀，还是别的什么检查呢？宫颈炎的治疗不是塞药吧？是吃抗生素吧？可是医生给我开了这个药，说明书上说的是治疗阴道炎的，可是我没有阴道炎啊。
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您好，追问已收到，正在编写回复意见中，请稍等，这条不用回复；
2019年08月08日
2019年08月08日
好的好的！我明白了！
她就是看了我的TCT说的，并且采样时表示我的白带很多（确实挺多的），但之前没有明显的不舒服，最近两天有些痒，我是否需要再去做个检查明确一下呢？
因为觉得阴道镜是C位出道的检查，所以暂时不想做。
我的疑惑都得到了解答，谢谢您。
2019年08月08日
如果用了双唑泰阴道凝胶，没有痒或者白带异常，可以暂时不去检查，等待三个月复查TCT；
如果用完药，仍然痒或者白带异常，就到医院再去复查一下，做一下妇科检查和白带常规检查。
不用谢，祝你一切顺利😃！
如果用完药，仍然痒或者白带异常，就到医院再去复查一下，做一下妇科检查和白带常规检查。
不用谢，祝你一切顺利😃！
TA的问答
病情描述：你好，自从2019年7月顺产完，2020年冬天断奶后，我月经每次来都来8 9天.（量都很正常，颜色也正常，自5 6天开始就每天稀稀拉拉一点点，等到8 .9天才能彻底完，有时候两次月经才间隔18天左右，生孩子前都是7天就完了，也规律），做B超，也只是宫后方积液和内膜有点厚，医生还让做宫腔镜，也正常，然后医生说是让我吃优思悦，前两盒出血一直不规律，目前吃第三盒了，月经来了7天，停了，但是还剩3片红色没有吃，距离上次月经结束才17天，月经又来了，会不会和当天吃了柚子有关系？今天吃到第三颗白片，明天再吃一颗白片，就把这第三盒优思悦吃完了。因为优思悦按理说吃第一片红片月经才来，现在感觉乱了，我不知道我该怎么继续吃这个药医生，还是继续接着吃第四盒？还有我还想问下，积液需要吃什么药物吗？症状及患病时长：这两天刚发现阴唇内侧起了一个类似粉刺一样的疙瘩，还有一个小白头。没有感觉。按压无痛感。
阴道口下方就几个小凸起不知道是什么。触摸凸起，无痛感。外阴无瘙痒。白带在内裤上干了有点黄。有时候有点多。
就医及用药情况：涂了点红霉素软膏，没有用其他药。
需解答的问题：请问我这两个地方是什么症状，怎么引起的，需要治疗吗?照片是闪光灯拍的，要不然拍不清楚。阴唇里黏膜怎么看着有血丝，正常吗?医生你好 ，我是来月经时间不规律就会痛经。是上吐下泄的那种，只能靠吃止痛药才会稍微缓解。每一次都会持续半个小时左右。后面去看老中医开了中药调理。吃了第一、二个月有效果，痛经没有那么严重但是还是会痛。到第三个月时间到了月经没有来，但是有来月经的那种痛，持续了五天。就是还没有来姨妈，这是什么情况呀？我好着急😣医生诊断慢性宫颈炎，宫颈多发纳囊，宫颈柱状上皮外移中度。tct和hpv均为阴性。之前检查沙眼衣原体阳性，阴道分泌物清洁度3度，经上个月用药（阿奇霉素、双唑泰栓）7天后转阴，清洁度1度。
症状描述：目前白带脓黄，外阴痒，腰骶部特别痛，稍一干活就很疼，感觉已影响正常生活。 已经有5年了。
请问1、现在该如何治疗呢？主要腰疼的受不了。
2、我们这儿的大夫开了宫颈粘膜诱导凝胶敷料，这个可以用吗？前几天体检检测出来hvp40 请问医生这种情况下能打hvp疫苗吗
