2019年08月08日
第1次提问
武医生您好: 性别 男 年龄22岁 症状:左侧头晕 看东西略微模糊 记忆里差,有些嗜睡 社交能力下降,语言感觉表达不清 已经有20天了 就诊经理:在医院做了脑ct 无状况。 做了全血细胞指数 ,生化系列血脂 , 其中脑电图中度异常,然后进一步做了脑磁共振,无状况,做了劲椎磁共振,劲椎有轻度突出。具体如图 想问一下医生是什么引起的,需要怎么治疗

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2019年08月08日
武岭医生
您好,感谢您的信任,您的病情我已经了解,您的病情相对复杂,目前诊断不明确,我建议您到家附近三甲医院神经内科住院治疗,进一步完善腰穿除外感染性疾病,因为没有给您查体,很多情况不明,您现在的情况建议到医院诊治。
2019年08月08日
第2次提问
现在做头磁共振 没什么事情是可以排除 是脑炎了吧 而且没有脑炎其他症状, 是否是劲椎导致的呢
2019年08月08日
武岭医生
您好,回答您的问题。1.头磁共振我看见结果了,提示正常,但是磁共振检查正常不能完全排除脑炎。因为您很年轻,出现看东西模糊,嗜睡,记忆力下降,社交功能下降,语言表达不清楚等神经功能缺损症状,因此我建议您尽快到医院就诊,以免延误病情。2.颈椎磁共振检查的结果提示间盘突出,一般颈椎问题不能引起记忆力及言语的问题。
2019年08月08日
第3次提问
去医院还需要检查些什么呢,之前在三家医院检查 医生在没有较明确情况不建议做腰穿检查,只是注意休息 休息了一段时间 记忆里沟通有了一定的恢复, 但头还是很迷糊, 请问精神功能缺损需要怎么治疗,或服用些什么药物, 头晕主要是由于精神引起还是 颈椎引起的呢 脑电图中度异常说明什么问题 载脂蛋白a 载脂蛋白b 高密度脂蛋白 低说明什么问题
2019年08月08日
武岭医生
您好
1.如果您已经去过医院,经过专科医生检查,考虑问题不大,建议您继续休息的话,那么您就健康饮食,注意休息,避免劳累,放松心情,看看症状是不是逐渐好转。
2.您头晕及相关的记忆力下降,言语不清楚等用药问题,建议还是明确诊断才能用药。平时生活中可以注意颈部姿势,减轻颈椎间盘受压等。
3.很多原因都可以引起头晕,下面详细为您解答,头晕是—个综合病症,为头昏、头胀、头重脚轻、眼花等的感觉。原因可能是以下问题:1、耳部疾病如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。如阵发性位置性眩晕、美尼尔氏综合征、耳石症、内听动脉堵塞等。上述病症一般伴有视物旋转和耳部症状如:耳堵感,耳鸣,听力下降。2、神经系统病变如大脑、小脑、脑干病变、脑外伤、某些类型的等都可出现头晕。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。脑部病变导致的头晕一般还会伴有饮水呛咳,吞咽障碍等神经功能缺损症状。3、全身性疾病很多全身性疾病均可导致头晕,比如血管疾病,阵发性心动过速、阵发性心房纤颤,代谢性疾病、肾上腺皮质机能减退等。有时也可能会有头晕的症状。4.颈椎病患者的椎基底部动脉会受到压迫,因而引起脑部供血不足,以致出现头晕,这种情况多发于颈部活动幅度较大的时候。此外,长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉紧张,动脉供血受阻使,也能引起头晕。有时感觉头皮手指发麻、发凉,肩痛,有沉重感,甚至伴有恶心、心慌等症状。5 眼源性眩晕多由、视力疲劳、眼外伤等眼疾引发,症状一般比较轻。6精神性头晕精神性眩晕是指由神经官能症、神经衰弱、焦虑、失眠、抑郁、癫痫等精神疾病引起的头晕。7血黏度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。
8脑动脉硬化患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9药物以卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性多表现为神经衰弱综合征,以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状,有体温减低、食欲减退等。如果没有接触药物毒物,一般也不考虑。

4.脑电图中度异常有很多原因,例如弥漫性脑损害,缺氧性脑病,脑膜炎,中枢神经系统变性病,脱髓鞘性脑病,癫痫,脑炎,脑脓肿等,脑电图检查要结合具体病情来判断。

5.载脂蛋白及高密度脂蛋白,低密度脂蛋白统称为血脂,我看您的指标稍微偏低,暂时不需要处理,定期复查就可以。

6.不知道您情绪怎么样,能感觉出来您焦虑的心情,我也非常理解您现在的心情,我建议您先别着急,注意休息,观察一段时间,如果一段时间后,还是不见好转,那么赶紧就到医院复诊。
2019年08月08日
武岭医生
希望我的回复可以对您有所帮助,祝您早日康复,有问题可以随时向我咨询。

TA的问答

症状及患病时长:之前躺着头往左边转时,抬头用瓶子喝水时,偶尔低头时 都会出现一阵眩晕。持续大概半个多月。本来只是这些情况 尚且能够忍受,今天上午醒来在网上搜了耳石症复位的视频跟着做,做了一遍,在做的时候好晕,结束后效果不明显,又换了一个复位方式“滚筒式”结果做一半的时候眩晕加重还恶心呕吐…… 因为早上没吃,吐出一些酸水……乏力恶心一上午就靠在床上起不来了…一直躺到下午,都不想起床 乏力头有点闷晕。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况有什么方式能够缓解,有什么药可以吃…… 谢谢。症状及患病时长:男性,22岁。 大概今日凌晨2~3点,想起床上厕所,起来时突然感到眩晕,天旋地转,并且心慌、出虚汗,脑后发凉,上厕所有点拉稀,有恶心想吐的症状。害怕是低血糖,吃了个喉糖,然后还是恶心,便进行了催吐,吐了一点后,坐着休息了一会感觉情况有所好转,几乎没有心慌眩晕感觉。 然后快凌晨5点,感觉还好,想接着睡觉,侧躺了一会,又突然开始眩晕并伴有心慌感觉,有点恶心想吐,简单催吐了一下,坐着休息,目前有所好转,但不敢再躺下。 就医及用药情况:未就医用药,此前从没有过类似症状,此次症状为突发。 本人母亲2019年患有耳石症,也有眩晕症状。 本人从小时候乘坐长途汽车常有晕车呕吐情况。 需要解答的问题:昨日晚上9点吃了汉堡炸鸡腿,有点反胃,凌晨时分恶心想吐时感觉胃里往上反,嗓子眼都是炸鸡味,不知道此次眩晕心慌恶心是否和饮食不洁、肠胃有关。还是和耳石症有关。 感谢医生耐心解答。武医生您好 我父亲21年1月25日突发第二次脑梗右侧(第一次是十年前左侧恢复良好) 这次恢复不好 能自己吃饭但是走路必须扶轮椅 自己拉屎 洗澡需要我帮忙 去年10月份看他走路有小碎步情况 带去301复诊 医生诊断脑小血管病 让把阿司匹林换成波立维 一天25mg*2 我父亲现在的用药情况是 1⃣️硝苯地平和厄贝沙坦交替吃 2⃣️瑞舒伐他汀正常吃 3⃣️阿司匹林换成了波立维25mg*2 您看下还需要调整吗?(主要问题) 还有就是 不爱锻炼 这种情况您有什么建议吗? 我父亲,1960年出生,2015年第一次脑梗死,当时高血压,发病前有酗酒史,吸烟史,病后戒酒。 7年来,肢体动作迟缓加重,多次复发,在黑龙江五常当地治疗,效果不佳,最近说话开始不清楚,患者思想负担重,怕瘫痪。每年都会入院用药疏通血管,口服过恩必普,阿司匹林 最近肢体迟缓越来越重,患者脾气差 。黑龙江五常当地医院医生建议咨询名医,能否进行脑血管支架手术? 个人概况:31岁,男性,平时抽烟熬夜之外,没有其他不良嗜好。无任何疾病,没有服用任何药物,近期无任何疾病,唯一就是鼻子许多年不怎么通气。 症状描述: 前天晚上下班后突然头晕目眩,并且非常恶心,还吐了。走路的时候有些不稳,即使躺在床上也是。这之前都没有过。 昨天起床没任何不良反应,除了疲倦外一切正常。 今天起床时有些疲惫,但发现有时候超过一定时间睡觉后,有时会有就像受冷后脖子有激灵,但不是抽搐,就一下。 患病时长: