2019年08月08日
第1次提问
服用非布司他14颗后,尿酸正常,白细胞增多,左脚一直肿胀,吊了7天甲硝锉,2天头孢无效果

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2019年08月08日
陈旭医生
你好,很高兴为你解答
高尿酸血症确实会引起痛风,而痛风属于无菌性炎症,抗生素效果有限,并不一定有效,只是用够液体,增加液体量后有利于增加尿量促进尿酸排除。
所以现在抗炎药 头孢和甲硝唑就不需要再用了,目前可以局部用活血化瘀的比如红花油或者云南白药气雾剂来帮助消肿。
我看目前复查的尿酸水平接近正常,而针对痛风患者尿酸最好控制在340以内,这样避免痛风复发,所以非布司他还不能停药需要继续服用,尿酸下降稳定后可以适当减成20mg一天一次服用观察尿酸的变化。
痛风患者应遵循下述原则:(1) 限酒;(2) 减少高嘌呤食物的摄入;(3) 防止剧烈运动或突然受凉;(4) 减少富含果糖饮料的摄入;(5) 大量饮水 (每日 2 000 ml 以上);(6) 控制体重;(7) 增加新鲜蔬菜的摄入;(8) 规律饮食和作息;(9) 规律运动;(10) 禁烟
希望我的回答对你有所帮助。

2019年08月08日
第2次提问
止痛这是今天的化验结果,尿酸又升了,主要是左脚肿大都无法下床行走了,主要是想消肿

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2019年08月08日
陈旭医生
如果现在在住院可以输点七叶皂苷可以消肿,你这肿胀只有慢慢吸收改善,不能迅速变小消失的。
如果已经不疼了可以继续服用非布司他,如果目前还是疼痛非布司他不建议服用,有可能会促进关节内晶体溢出,加重无菌炎症,不利于消肿的
2019年08月08日
第3次提问
关于秋水仙碱的服用方法,现在网上推荐的是首次1mg,1小时后0.5mg,12小时后0.5mg.之后每天服用0.5mg两到三次,我应该按照这个方法服用,还是按照常规方法服用呢?
2019年08月08日
陈旭医生
急性期:成人常用量为每 1~2 小时服 0.5~1 mg(1-2 片),直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为 3~5 mg(6-10 片),24 小时内不宜超过 6 mg(12 片)这是我们这边的治疗方案