您好,看到您提供的病史,宝宝腹泻时间有点长,但一般情况可,从目前情况看考虑有两种可能性最大,一是病毒性肠炎,二是继发乳糖不耐受可能。造成腹泻的原因很多,但不论是什么原因,主要是由于导致肠道菌群失调,肠功能紊乱所致,只是个体差异不一样,恢复快慢不同,但总体看宝宝应该不是细菌性感染,所以考虑病毒性感染,继发乳糖不耐受可能。第一,病毒性肠炎,前期宝宝腹泻主要考虑病毒性感染为主,这个季节天气炎热,轮状病毒,诺如病毒风肠道病毒均活跃,可以通过空气传播,吃手等亦可以传播,宝宝容易感染,同时天气炎热,空调使用偏多,宝宝容易腹部受凉。病毒感染和腹部受凉都可以导致肠道菌群失调,肠道功能紊乱,最终出现大便性状改变。第二,继发乳糖不耐受,很多时候乳糖不耐受是继发性的,在感染后或者其他诱因的诱发下,宝宝肠道菌群失调,对于母乳或者奶粉的乳糖出现不耐受,导致腹泻,而且迁延不愈。所以治疗方面,目前建议您给宝宝化验大便常规,看看有无肠炎表现,特别是有无继发细菌性肠炎,其次最好化验有无乳糖不耐受现象,这个一般专科医院都可以化验。药物方面,首先建议给予益生菌调节肠道功能,取妈咪爱一次半袋,一天两次,不必经常更换益生菌,要坚持一段时间,需要宝宝肠道适应,蒙脱石散目前也需要使用,保护肠黏膜,不能停药过早,如果大便明显好转,减为每天三次以下,再停蒙脱石散。而乳糖酶可以继续使用,因为一旦乳糖不耐受,说明宝宝肠道足够的乳糖酶,所以短期内不会恢复,需要外源性给予补充,因此乳糖酶不是使用两到三天就会有效,需要一个过程。同时宝宝腹泻时间较长了,要注意预防脱水,可以考虑使用口服补液盐III酌情补液治疗,补液对于宝宝很关键,一般自备口服补液盐III,每次一袋用250ml用水冲兑,每次20ml左右给宝宝口服,少量多次,不仅有利于防止脱水,还有利于缓解腹泻。同时还可以补充锌剂,如葡糖糖酸锌,每天一支,分次口服,有利于缓解腹泻。护理方面要做好,腹部保暖,特别是睡眠时腹部不能受凉,少用空调。辅食正常给予,无需忌口,因为需要保证营养摄入。密切观察宝宝大便情况。