2019年08月07日
第1次提问
你好医生,帮我看下这个ct报告可以吗

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尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年08月07日
尹春梅医生
您好,腹部ct提示肝脏可以见到多个低密度影,但是增强是没有强化的,这个一般就是一个囊性病变,考虑肝囊肿的可能性比较大,这个不要紧,不用特殊处理。
另外肝外胆管有扩张,这个考虑和十二指肠乳头部有肿块压迫导致的。
胰腺和胰头的部位呢,没有受到侵犯,是正常的,所以胰腺和胆囊是没有病变的。不考虑胰头癌或者是胆囊癌引起的十二指肠乳头部的继发性改变。
腹腔内和腹膜后的淋巴结没有肿大,证明腹腔内没有炎症,更不考虑有肿瘤的转移。
双肺下叶的絮状条状的密度影,要注意有没有肺炎和肺间质纤维化的问题,这个目前没有严重反应以及呼吸困难呢,暂时也是不需要定处理的,定期复查就可以了。
但是十二指肠部位的病变呢,增强以后还是有强化的,而且可以看到管壁的增厚,所以这个病变呢,不能除外恶性的病变,还是得等病理检查。
但是即使是恶性病变,这个也提示肯定是不存在转移病灶的,是可以考虑手术治疗的,如果是良性的病变那就更好了。



2019年08月08日
第2次提问
你好,如果说做手术的话,这个好像是大手术,有没有推荐的那个做这方面特别好的医生
尹春梅医生
其实这个手术属于那种特别常见的手术,难度系数也不是特别的大,关于关于推荐大夫这个帮不了您,因为不同地方的专家也不同,而且我本人是内科大夫,对于外科系统了解的也不是特别多。
等的病理结果出来以后,您可以进一步咨询一下普外科的大夫和胸外科的大夫,看一看他们的意见,他们给您的意见可能会更专业一点。
2019年08月08日
第3次提问
报告出来了,帮我看看改怎么办好吗?

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2019年08月08日
尹春梅医生
您好,我看到了是,十二指肠腺癌,癌的话就是恶性的,目前没有转移,可以考虑去手术治疗。
尹春梅医生
您现在要考虑给您父亲做手术治疗的问题了,这个呢,就我刚才跟您说的,您再具体咨询一下普外科,或者是胸外科,个人感觉这个手术普外科做的可能性是更大的,看看他们的意见,具体选择的术式、还有术中、术后的风险等等,他们可以给您说的更详细,关于这一点我就不专业了。

TA的问答

症状及患病时长:症状:吃饭喝水后上腹下腹痛、打嗝,肚脐眼附近按压感觉和心跳一样跳动 患病时间:10天 就医及用药情况:7前天看过医生,吃药如图,检查结果显示“慢性胃炎” 需要解答的问题:吃药一周有好转,但是反反复复,吃饭喝水后还是会痛,痛一两个小时就会好转,再吃饭又反复 只有吃馒头后疼痛感会好点,吃其他青菜面条都还会疼 1、慢性胃炎如何治疗? 2、吃药后疼痛需要多久才能没有? 3、一星期药也吃完了却没有好,再继续吃开的药还是换点其他的药吃?症状及患病时长:偶尔会出现吃完午饭不久就肚子疼想上大号的情况,胃口也不是特别好 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是因为什么?平时应该注意什么或者吃什么药症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗