2019年08月07日
第1次提问
医生你好,又要麻烦你了,我宝宝7月31号,也就是上周三晚上发烧高温惊厥,1号晚上开始出疹子,后来确诊为手足口,想问,我宝宝到现在,精神状态还蛮好,吃的也可以,目前疹子退掉很多了,总体在恢复中。就是现在偶尔会有咳嗽,今天便便很稀很稀,请问这个和手足口有关系吗? 另外…我自己前天发高烧,昨天开始手上脚上出小红颗粒,按起来痛痛痒痒的,应该是被宝宝传染了手足口?我这个,会再传染给宝宝,让宝宝再发一次手足口病吗?
2019年08月07日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是1岁1月龄的幼儿。一周前孩子出现有发热,同时出现惊厥,后面出现有皮疹,诊断手足口病。现在处于恢复期,有少许咳嗽,今天大便稀。另外妈妈前天也出现有发热,昨天出现有手脚红疹。
综合上述情况分析和建议如下:
1.您的小朋友现在处于手足口病的恢复期,虽然有少许咳嗽,这也是很常见的,因为手足口病他还会有口腔的疱疹,导致口腔炎症后可能会出现咳嗽。只要咳嗽不是很剧烈,对孩子没有你造成严重不适,不需要特殊处理,绝大多数很快会缓解。
2.孩子手足口病一周后出现有大便稀,这种情况与手足口病可能有一定的关系,因为本身因手足口病的都是一些肠道病毒,可能会导致孩子出现有消化道的症状,有部分孩子可能会出现恶心腹痛,有些孩子可能会出现腹泻,但这种腹泻一般都是比较轻微的,你还需要再继续观察孩子腹泻的变化。
3.如果发现孩子的大便非常的稀,次数很多,就需要考虑,可能是新发的病毒感染,也可能是饮食不慎或腹部着凉导致的消化不良。则需要对孩子进行干预,可以口服益生菌,推荐布拉氏酵母菌,一天一次,一次一包还可以增加蒙脱石散,一次半包,一天三次,空腹用。多补充口服补液盐,预防脱水
4.另外还需要了解妈妈最近有没有给孩子用其他的药,包括一些中成药,如果有的话,这些药物也可能会对孩子的消化道造成影响,使孩子出现有腹泻情况,如果是这种情况停用药物后会缓解的。
5.至于妈妈的情况,也考虑可能是跟孩子交叉感染,出现了手足口病的情况,这个在免疫低下的人身上也是可能发生的。从目前看妈妈应该是被小朋友传染的,所以感染的病源应该是相同的,短时间内再传染给小朋友的概率并不是特别的大。但目前也不能完全排除,妈妈是从其他渠道传染,比如说去了医院,就有可能感染了其他病毒导致的手足口病,那这种状况下,你有可能再次传染给孩子。所以安全起见,妈妈最好跟孩子隔离。
6.总的来说,孩子目前情况不严重,妈妈不用担心,继续观察,也可以适当应用益生菌。至于妈妈自己最好跟孩子隔离。妈妈自己处理上也没有什么特殊的,等待就好。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子和妈妈一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。