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你好，感谢你的提问和信任！
现在小男孩三岁半，阴茎头部的一个肿物，有可能是内部包皮垢形成的刺激。

目前肿物的附近有没有红肿，有没有瘙痒，有没有尿频尿急的表现？
这样是可以上传一张图片，看看现在具体的情况。最好也上传一张，尽量用手往后拨包皮，看具体能翻到什么程度，能否露出龟头？

决定是否需要服用相应药物，还是说局部浸泡药物就可以了。

属于生理性包茎，都建议观察为主，没有反复引起炎症和影响小便的话，平时注意清水冲洗即可。观察到青春期，大概10岁左右，还没能露出龟头，要考虑手术。如果现在反复感染和影响小便，也可以考虑手术。

本身生理性包茎跟小儿包皮过长一样，是大多数宝宝都会存在的表现。生理性包茎主要就是包皮口稍微狭窄，不能翻起来露出龟头，这种情况下不能强行翻出，有可能会引起包皮损伤。简单来说，生理性，就是属于正常的表现。

现在三岁半，一般随着宝宝身体发育，阴茎也会逐渐发育，包皮口会被逐渐扩大而自行显露出龟头的。


所说的肿物是属于接近尿道口那个小水泡吗？？

可以定期清洗，红得厉害就要清洗频繁点。

平时清洗时候要注意以下事项：

1. 用清水清洗，不用特殊洗剂或者棉签之类，会刺激到。

2. 清洗时要轻柔，一只手轻微将包皮往回拉，一只手用清水清洗就可以了。注意不要强行用力，避免引起小孩不适，造成疼痛、出血等。有戒指等首饰也要记得先摘下来。

3. 清洁包皮内侧时候注意清洗包皮垢和小异物，观察有没有炎症。

4. 清洗以后可以适当凉风吹干，再将包皮轻轻翻回并覆盖住阴茎头。

如果没有异常的话，多教育小孩子洗澡时候清洗一下这个位置，注意卫生，勤换内裤，尤其出汗的时候要注意换。夏天更加要注意。

如果明显小便疼痛，小便次数增加，并且有不适的话，就一定要就诊检查清楚。

现在肿物可能包皮垢，可以适当浸泡碘伏或者高锰酸钾稀释浸泡。
自己经常摸表示有不适感，其次，有红肿也有炎症刺激表现。有红肿厉害的话，可以适当多浸泡，早晚碘伏消毒一次，口服头孢类药物。

注意在于个人卫生要教育好。