2017年10月14日
第1次提问
医生,你好,我家宝宝,男,15个月,一周前流鼻涕,偶尔咳嗽,不发烧,带暖后有好转,可这两天,又开始流清鼻涕,偶尔咳嗽,也不发烧,到喉咙有痰,比较闹,睡不好,睡着时候喉咙呼哧呼哧,会干呕,喝很多水嘴唇都比较干,手脚心热。
2017年10月14日
刘牧医生
您好,看到您的问题,宝宝现在考虑是上呼吸道感染,也就是我们常说的感冒,病因还是因为天气变化导致的,宝宝的免疫能力没有发育完全,所以很容易受到病毒等感染,所以出现上述症状。这些症状其实比较常见,宝宝的鼻腔发育狭窄,鼻粘膜的血管丰富,所以一旦受到刺激,就会出现分泌物增多,鼻粘膜水肿引发鼻塞的表现,有时引起腺样体肥大,导致睡眠打鼾,睡眠不安等,而且有时迁延不愈,通常我们建议家长给宝宝使用一些艾畅等药物缓解鼻塞,减少鼻粘膜的充血炎症,暂时不建议使用抗生素。另外一个方法其实是鼻腔清洗,用生理盐水每天慢慢清洗两次,可以有效的减轻鼻粘膜的炎症,但您可能没有操作过,有点难以下手,网上可能有一些操作的视频,您可以了解,实在不行,您就用点温水给宝宝慢慢清洗,动作轻柔一点,不要给宝宝用力擤鼻涕,那样效果不好。宝宝现在不发热,精神食欲都还好,这种情况不必要就医,居家护理即可。家中注意每天通风,保持室内温度恒定,舒适,给宝宝多喝温水,辅食清淡一点,外出时间注意要减少,特别是空气不好时不要外出,衣服要注意及时增减,这样加强护理,多数慢慢就好起来了。如果宝宝出现咳嗽,发热等症状,可以考虑就医,出现下呼吸道感染。
第2次提问
我们现在会咳嗽偶尔,喉咙有痰,睡觉时候很明显,呼哧呼哧,睡不好。但就是不发热,需要去医院验血或者听听肺部?一直没有药
2017年10月14日
刘牧医生
如果咳嗽有所加重,可以到医院就诊听听肺部,确实要小心支气管炎或者肺炎的可能,如果方便,在家中使用布地奈德雾化一下也是可以的。
2017年10月14日
刘牧医生
宝宝是否需要到医院就诊通常看几个方面,1.是否伴有发热,如果伴有发热,说明炎症反应比较重,有可能病情进展。2.是否咳嗽进行性加重,或剧烈咳嗽,或者伴有明显喘息。如果宝宝咳嗽呈加重趋势,要注意有肺炎可能。3.精神状态是否良好,有无腹泻,呕吐等明显消化道症状,如果有,通常说明炎症反应较重。如果出现上述的典型症状,要及时就医。
2017年10月14日
第3次提问
听诊器听还好,喉咙也还好,请问这两种药要吃吗?还是吃家里的沐舒坦,或者让孩子自己扛一扛多喝开水

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2017年10月14日
刘牧医生
从血常规看还是一个病毒感染可能,吃点艾畅,多喝水,沐舒坦暂时也没必要口服,加强护理,多拍背,温水洗洗鼻腔,有可能慢慢就好转了。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?