2019年08月07日
第1次提问
门牙牙龈长了一个硬包。按下去是硬的,没有活动性,会流脓。昨天去牙诊所进行了根管治疗,今天不流脓了。但是硬包还在,医生说发炎了。随着治疗会慢慢消下去。会是什么牙囊肿吗?我也拍了X片,也没看医生说什么?
2019年08月07日
徐征丽医生
您好,感谢您的信任,根据您的描述,您这颗牙的硬包会流脓,我们临床称之为瘘管,主要是由于牙根发炎引起的。
牙龈瘘管一般是慢性根尖周炎的一种表现,临床上常见于牙根对应的位置会出现一个小包,有时这个小包会变大,当你挤压之后有脓血流出来小包又会变小,有的时候小包会自行愈合或再次鼓包起来,大多数情况下是存在这样的一种特征。一般情况下牙龈瘘管在临床上很难通过自愈的方式让它彻底消失,大部分情况需要来医院进行就诊,让医生通过根管治疗的方式使牙龈瘘管治愈。
拍片如果确诊是根尖周炎,需要做根管治疗,就是钻开牙髓腔,祛除坏死的牙髓,制备根管,消毒冲洗,一般换药2-3次后可以充填治疗。瘘管一般会随着治疗的进行逐渐减小直至消除,如果根管治疗后仍然无法消除,可以到口腔颌面外科就诊,通过手术的方式进行切除,以免反复发炎。
瘘管不是牙囊肿。一般通过治疗都会好的。
第2次提问
但是摸上去是硬的。像骨头一样。不流脓还是没有消
2019年08月07日
徐征丽医生
这个需要整个根管治疗做好才会消,不是昨天做了,今天马上会消的。如果是囊肿,医生看过片子后肯定会跟你说的呀。
第3次提问
就X光就能看出来吗?我只拍了门牙的X光。
2019年08月07日
徐征丽医生
囊肿小片子就可以看出来的,不需要拍ct看的。放心吧。

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