2017年10月13日
第1次提问
医生你好,宝宝快14个月了。 腹泻半个月,每天三次,每次都呈泥状偶尔有黏液,几乎是吃什么就拉什么,但精神状态很好,无呕吐发烧厌食,腹软,大便和血常规全部正常,就是嗜酸性粒细胞偏高。服用思密达、百草锌颗粒、酪酸梭菌二联活菌胶囊一周左右,之前服用仙特明三天,这这期间没有添加新的辅食,奶粉喝的是深度水解奶粉。昨晚发现前胸后背出现疹子,今早变多,给他涂了艾洛松(平时也会擦保湿霜保湿),给他另外吃了匹多莫德,之前医院开的。 病史:低丙种球蛋白血症(igg偏低一点),过敏体质(多次验血结果嗜酸性粒细胞计数将近1000个),6个月大的时候查过过敏原查不出,患有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,多次大面积湿疹(图1、2) 请问医生: 身上这次的疹子也属于特应性皮炎吗? 腹泻半个月会引起身上疹子吗?是什么原因引起腹泻和湿疹吗?医院的医生说是过敏,可是我们也不知道什么过敏。 我该怎么处理腹泻和这些疹子呢? 现在有思密达、锌颗粒、益生菌、匹多莫德、抗过敏药,这么多药需要都吃吗?吃起来顺序以及间隔时间有什么要求吗? 遇到什么情况或者说还腹泻几天需要就医呢?已经去了四五次医院了,每次回去吃药都没有明显好转。

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月13日
林思渝医生
您好,孩子的病史非常的明确和详细,依次回答您的问题,
第一,目前孩子的疹子考虑是特异性皮炎,擦艾洛松非常对症的,可以继续用!
第二,腹泻和疹子没有必然联系的,除非是病毒感染性腹泻,有可能导致出疹子,
第三,孩子的腹泻目前看起来不算严重,建议继续服用思密达就可以了!
第四,孩子的锌颗粒可以不要吃了,其他药物,先服用蒙脱石散和益生菌,间隔两个小时之后再服用其他两个药物。并且都是饭前服用!
第五,只要孩子病情明显加重,或者腹泻呈水状,那么才需要去医院了!
2017年10月13日
第2次提问
谢谢医生,我上传了大便和血的单子,麻烦您判断一下这是病毒引起的腹泻吗?还是过敏腹泻?孩子出生至今第一次腹泻那么久,有点担心,这种腹泻最长要多久?

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月13日
林思渝医生
孩子血常规淋巴细胞明显的增高,这是有病毒性感染造成的,但是孩子的白细胞也增高,这也说明可能有细菌感染。
但是不论是细菌感染,还是病毒感染,都是感染性腹泻。
同时孩子嗜酸性粒细胞这么高,确实有过敏体质了。
这类腹泻一般需要调整饮食和服用才能改善了,单纯服用药物,不给孩子调节饮食,那么腹泻很可能持续很长时间。
建议孩子平时的辅食,稍微简单一些,面条,米粉等都可以用玉米粥或者小米粥替代。肉末蔬菜泥等添加少量一点,给孩子吃一些高纤维食物,比如红薯泥,麦片,玉米粥等可以多吃!
2017年10月13日
第3次提问
那是不是需要服用抗生素呢?现在我就给他吃白米粥,小米粥的。
林思渝医生
暂时不必要,因为孩子没有出现明显的全身反应,比如咳嗽,流涕,发烧等不适症状,所以可以不吃抗生素,等待孩子自愈是最好的!

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: