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你好很抱歉昨天下夜班睡得早，回复晚了。
夏季比较多见疱疹性咽峡炎，它是由病毒引起的。绝大多数都是肠道病毒。他的最主要的临床表现就是发热咽痛，而且发热的时间偏长，查体口腔里可见疱疹，个别的孩子会有腹泻的表现，宝宝的化验单也提示是病毒感染。因为针对病毒，目前没有特别有效的治疗方法，可以用利巴韦林气雾剂喷口腔，对症退烧。
孩子发热的时候，心率会明显增快，大约体温升高一度心率会增加15~20次/分，所以发热的时候心率增加快是正常的。但一般也很少超过160次/分。如果体温下降，心率就会随之恢复到正常范围。这个年龄阶段的小孩在80~120次/分是正常的。所以你要观察体温正常时候的心率，同时孩子有没有乏力，面色苍白或者青紫，大汗等表现。
另外，有些手足口病在早期仅仅表现为口腔有疱疹，要观察会不会出现手心脚心，屁股，关节等处出现皮疹。如果是普通型的手足口病也不应该太担心，往往发热时间稍长，3-5天的病程经过会逐渐退烧好转。要注意的是重型手足口病，他会有一些早期的预警表现，比如高热持续很难退，孩子精神状态差嗜睡，有肌肉抖动惊跳，呼吸困难面色差等等要及时去医院。
饮食上注意清淡易消化的食物，多喝水。

如果吐泻不明显的话不一定是要喝口服补液盐。多喝水，果汁儿等等，这些都可以。只要保证尿量不明显减少就行。

替代口服补液盐的就是米汤加盐。500毫升加啤酒瓶盖半盖食盐

这个皮疹不是手足口病。应该考虑还是疱疹性咽喉炎。孩子痒痒吗？退烧是好转，证明孩子战胜了疾病，问题不大，一周左右口腔疱疹消失，胳膊和膝关节的皮疹比较少可以暂时不处理。一般隔离1~2周时间。