2019年08月06日
第1次提问
医生我问一下,我在过去一直都有肠胃疾病,在去年喝中药之后稍有改善,但主任说太年轻喝中药会对我有影响随后就停药了,现在我的舌苔很重,并且伴有口臭现象,请问这种情况是继续服用中药还是怎么办。我最近买了一瓶叶绿素喝准备改善一下便秘现象,毕竟2,3天大便一次太难受了
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年08月06日
高明军医生
您好,感谢您的信任,您的描述很清楚,谢谢,其实您反应的主要就是便秘,大便不通的问题。
所谓的便秘,是指排便次数减少,同时可以伴有排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。也有排便无力、排便次数少、大便质地正常的动力型便秘。
综合您的表现,无论大便质地是否异常,只要大便干结或者排便困难无力,就属于便秘的范畴。
有些人可能因为缺少锻炼,运动少、蔬菜吃得少、胃肠消化及动力功能紊乱、胃肠菌群失调等原因所致。这样发生便秘的可能性是很高的。一旦大便不通,就可能出现相关的症状,如,舌苔异常,舌苔厚重,发黄甚至发黑,口腔异味(有人反应口苦,口干,口臭,还有反应口腔渗水,甚至有发甜等),消化不良,恶心反胃,腹痛,腹胀等胃肠道症状。
您不用担心,这些都是可以通过生活、饮食进行调整。
我提出如下意见,以下措施可帮助改善便秘:
1)排便习惯:排便是有“生物钟”的,可通过在固定的时间排便,养成每天蹲厕排便的习惯,排便不要超过5分钟。2)饮食:建议每天保证多吃蔬菜,多吃水果香蕉等,不仅可以促进胃肠道蠕动,利于食物消化,并且利于肠道健康,保持大便通畅。3)喝水:多喝温开水。每天2升,保持尿量充足,代谢废物及时排出。4)运动:适当运动,饭后半小时散步半小时也是可以的。顺时钟方向按摩腹部。这些都可以促进胃肠道蠕动,利于肠道健康,尤其像您这样的胃肠动力不足型更为有效。5)情绪:便秘也是功能性胃肠病的范畴,这并不是什么器质性疾病,焦虑紧张情绪使身体植物神经及内分泌功能紊乱,影响胃肠功能。抑郁、焦虑、紧张等患者更易出现便秘。所以放松心情,保持心情舒畅,不必紧张紧张或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼。对胃肠功能恢复、缓解便秘很重要。
以上是从饮食方面,生活习惯等进行调理,也可以适当服些药辅助调理。
6)药物:大便干硬或排便无力时,可以于药店购买:A.乳果糖口服液润肠通便,每次15ml 每日三次;B,莫沙必利促进胃肠动力,每次5mg 每日三次;C,益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。D,另外适量补充复合维生素和微量元素,如金施尔康等,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
这些药没有什么副作用,可以长期维持。症状改善后,再逐步减药,直至停药。
您提到的叶绿素,有些媒体报道具有造血,解毒,增强抵抗力,调脂,促进消化及通便的众多功能,但这些缺乏大规模的临床循证医学支持,疗效也不确切,也有很多人反应,服用叶绿素后反而导致或者加重了便秘的现象,网络上您可以搜索到很多这样的案例。所以不建议您将这个叶绿素作为治疗的方法,权当是保健。或许有些作用吧。
还年轻,大概率是没有什么问题,目前没有检查的紧迫性,当然从健康体检角度考虑,就建议做个胃肠镜等检查,毕竟这些检查更直接,能够排除如炎症或息肉等,当然这些都是小问题,可以处理掉痊愈。我的经验您是没有什么问题的。
谢谢您的信任和好评,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康,开心,快乐每一天!
2019年08月06日
第2次提问
嗯,主要是口臭问题太烦人了,不知道怎么处理,做胃镜可太难受了
2019年08月06日
高明军医生
您好,您说的口腔有臭味,都属于口腔异味的范畴,引起口腔异味的原因很多,如:
1、口腔异味大部分是由于口腔原因引起的,刷牙方式是一定的原因,其他还有如口腔内炎症、龋齿、食物留滞时间过长等。还有口腔的疾病,如咽喉炎,扁桃体炎等。既往没有类似病史,也不考虑。
2、糖尿病、肝肾病等也可引起口腔异味,一般情况下糖尿病、肝肾功能异常,您还年轻如果既往未发现,不考虑。
3、消化系统:慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、消化不良、胆汁反流、幽门螺旋杆菌感染,便秘大便不通,代谢产物不能及时排除,也会导致口腔异味,临床多见,对于年轻人,更考虑考虑胃肠功能不好,消化不良,胃肠功能紊乱引起口腔异味的可能性也是比较大的。
所以下一步的处理,与上面讲的是一致的:
生活、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻)。不要吃的过饱,饭后散步,平常适当进行体育锻炼。多饮水。多吃蔬菜水果香蕉等,培养每日蹲厕排便的习惯,保持大便通畅,便秘代谢产物不易排除也会引起口腔异味,发苦发臭。同时坚持早晚刷牙,记得餐后漱口,保持口腔清洁。
消化系统,胃肠功能紊乱,胃肠炎。可以先服药治疗,具体和上面是一致的。
其中有一点解释,适量补充复合维生素微量元素,缺少某种维生素或矿物质导致口腔胃肠粘膜新陈代谢异常,胃肠炎,胃肠功能下降,甚至口腔溃疡,牙龈出血等,或口腔异味。
有任何健康相关疑问,都可来问,祝早日康复,谢谢关注和好评。谢谢!
2019年08月06日
第3次提问
最后一个问题,我的同桌是一个比较壮实的人,他肠胃也有毛病,他每天饭前必须吃好多药,像这种肠胃病不让他再犯只能靠药物维持吗,他去从不去吃辣的东西
2019年08月06日
高明军医生
您好,有时候胃肠功能不好,受心理因素影响特别大,如果没有什么明显的不适,我建议逐步减少用药,直至停药,用药成习惯了,总感觉不服药,胃肠就有不舒服。其实就是心因性症状,您们还年轻,无非就是一些消化道的粘膜炎症而已,不需要太关注,这些甚至可以不服药,自己就能恢复正常了。谢谢,祝您身体健康,开心,快乐每一天!

TA的问答

症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。