2017年10月12日
第1次提问
医生晚上好,我老婆糖尿病近4年了。一直血糖偏高 最近常测都是是早上空腹10点左右,晚餐后2小时后8点左右。吃的二双甲双胍缓释片,格林齐特缓释片早餐前各2片。最近常喝的青钱柳茶加苦瓜干泡开水。 你有什么好的见意吗
2017年10月12日
许忆峰医生
您好,首先您需要在医院化验胰岛功能、糖化血红蛋白等评估血糖情况,完成糖尿病分型诊断、是否需使用胰岛素等,如果是1型或是不排除1型要使用胰岛素治疗,2型的话可以使用口服药物治疗,一般最常见为2型糖尿病。您爱人现在服药后空腹血糖偏高一些,晚餐后还是不错的,建议再完善其他餐后血糖的测定,如果餐后血糖都还可以、仅空腹血糖高,那您可以在睡前加服1-2片的二甲双胍缓释片,监测血糖。同时基本的治疗需要1、控制饮食,尤其控制碳水化合物、油脂的含量,多食绿色蔬菜;碳水化合物中尽量吃干的,不要吃稀饭,可以吃米饭但煮得不要太烂,相对来说面食更好些比如馒头什么的。2、适当运动,改善胰岛素敏感性、并有直接降糖作用,保持理想体重,如果明显肥胖更需严格控制饮食及适当活动;3、糖尿病防治知识的掌握,即要知道糖尿病教育的内容,防治并发症。平时注意经常监测血糖,根据血糖调整降糖方案。同时需要排查是否有并发症,是否伴发高血压、血脂等,一并治疗。喝茶与苦瓜水都是可以继续的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:23年4月尿酸304,24年3月4日尿酸430,3月15日复检435.4,我多年一直都比较注重饮食和运动,饮食以地中海饮食、均衡营养为主,无烟酒,中等以上有氧运动每周在200分钟左右,BMI值23.8左右。近日常规体检不知道为什么尿酸会突然超量。目前血压血糖血脂都正常。细想春节期间肉食会比以往多一些。我从1994年患慢性乙肝携带至今,一直无症状,复检查医生都说越来越好了,没事,定期随访。10年前,体检有些前列腺钙化,当时医生说这比较正常,注意饮食即可。近8年双手掌有湿疹瘙痒影响睡眠,尤其近日睡眠不好。日睡5小时左右,近年来3点左右有夜尿。近日感冒有十日没有好转,社区医生看说是普通感冒。我已5年左右基本没有感冒。目前自行准备生活方式调理,减少高嘌呤食物,注意饮食结构,BMI控制23.5。过2个月再复查。 需要解答的问题:1、是否立即进一步做、血液化验,筛查白血病初期、肾功能、血沉、尿液化验,用碱化尿液(碳酸氢钠),心脏方面检查,及其它用药。2、还是优先选减脂2个月再复查?症状及患病时长:头发很容易油 皮肤状态不好 估计六年左右了 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 头发很油 当天油立刻油的那种 婚后感觉脾气也变得暴躁很多易怒 脸色发黄苍白没有血色 去年上了一年的晚班熬夜 很少运动 头发太油很影响形象 能根治吗😭😭😭? 能治好吗?到医院需要做些什么检查症状及患病时长:白头发增多,体重减轻,总感觉疲惫,压力很大,长期精神紧绷,时长有两三年 就医及用药情况:之前有咨询过您,说是甲减,每日口服半片优甲乐(大部分时候都服用,有时候就会忘了。之前是晚上服用,现在又改为早上了) 需要解答的问题:因为想拔牙,拔牙的医生说是让甲功正常了再拔,就又去检查了甲功五项,这次检查前没有吃东西,也没有吃药。结果如图。我这个牙的问题比较严重,想问一下,在目前这种情况下能拔牙吗?还有结果显示依然是甲减,需要调整药量吗? 非常感谢! 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:隔3个月左右检查一次,一直吃药 需要解答的问题:做手术做掉好,还是不需要做症状及患病时长:许医生2023年11月11号查总胆固醇7.18高,低密度脂蛋白胆固醇4.55,咨询你后吃阿托伐他丁,一个月后查肝功能,这两项指标正常了,分别为4.14和2.07.咨询您后您说停药,今天去查这两个指标为8.11和4.37,另外载脂蛋白A1是1.88载脂蛋白B1.35。请问现在还吃阿托伐他丁吗?我将检验报告发给您看看吧! 就医及用药情况: 需要解答的问题: