2017年10月12日
第1次提问
本人男 28岁 2016年11月横纹理溶解,导致急性肾衰竭,住院期间做了2次血透,肾功能恢复后出院,一年过去了,无异感,不知对于今后生活会有影响吗?是否可以正常性生活,同时可以开始锻炼了吗

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2017年10月12日
张柯医生
你好,感谢提问。
请问当时是什么原因导致横纹肌溶解?出院后这10个月来有无复查尿常规、肾功能?
一般来说,横纹肌溶解导致急性肾衰是因为肌红蛋白对小管间质的影响导致,治疗恰当可以完全恢复,可以正常生活,锻炼则需适可而止或在专业人士指导下进行,不要过度锻炼)
但在以后的生活中注意不要过度劳累过度锻炼、勿高温作业、勿擅自服用来历不明的偏方、可能带来肾损害的肾毒性药物(如链霉素、庆大霉素,解热镇痛药等),平时多喝水。
2017年10月12日
第2次提问
是因为跑步腿软倒地,回家自己吃了克感敏的退烧药然后发现不对才送医院的,出院后没隔几个月都验肾功能,肌肝都正常的,但是尿酸会稍高,现在每天2l水,大致情况是这样,我的疑问如下: 1.这次对于我的肾脏损伤大不大,日后会不会更容易得肾病 2.尿酸是一直都会偏高,但是没有痛风症状,日后要控制吗 3.今后是否能和正常人一样工作生活饮食,还是要事事注意

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2017年10月12日
张柯医生
感谢补充。
目前肾功能恢复还可以,如果没有体重超重、喜好肉食海鲜碳酸饮料等情况,尿酸的增高可能反映了肾小球滤过功能受到了一定影响。目前无痛风,暂不需要特殊处理。维持体重在理想范围(身高厘米数-105),不喝酒、不大鱼大肉,控制海鲜和碳酸饮料、甜食。
其他生活上的问题如前一个回答的最后一段所说,还要注意慎用感冒、解热镇痛药,多喝水。
2017年10月12日
第3次提问
最后一个问题: 就我所知,肌肝指标反应肾功能,等到异常了,其实肾脏受损已超过50%有一定滞后性,是否有更有效的检测方法,可以更好的自己的肾功能情况,谢谢
2017年10月12日
张柯医生
尿酸也是敏感指标之一
但你属于急性肾损伤,多数是可以恢复。
如果仍然担心,可以留24小时尿查肌酐定量,同时抽血查血肌酐,医生可以帮你计算内生肌酐清除率(计算值约等于肾小球滤过率),肾小球滤过率是最敏感的反映肾脏滤过功能的指标。90以上是正常的,60-90也不必过度担心。

TA的问答

症状及患病时长:肌酐高 尿蛋白➕ 就医及用药情况: 做了肾穿 需要解答的问题: 请张主任看一下化验结果症状及患病时长:高血压,目前替米沙坦控制。尿酸高,血肌酐高 就医及用药情况:使用非布司他降低尿酸后,血肌酐会下降 需要解答的问题:下一步应该如何用药和调理疾病症状:肾病综合征 患病时长:2023年5月10日 用药情况:甲泼尼龙片12颗及降血脂、护肝、补钙、降尿酸等药,逐月减量。11月1日停药。 后续病情:2023年12月3日,病情复发尿蛋白3+。甲泼尼龙片8颗逐周减量。12月22日后没有尿蛋白。 问题:现甲泼尼龙片4片。激素治疗未超过1个月。请问是否可以直接停药?或后续如何吃药? 图片是12月26日检查结果症状及患病时长:2周 就医及用药情况:重庆第九人民医院 需要解答的问题:患者有冠心病慢阻肺病史,做过心脏和主动脉夹层支架,以往发病都是呼吸道感染,这次是肾病综合症,目前主要症状是白蛋白低,球蛋白高,肾漏蛋白量大,且igg很高,已做骨穿排除骨髓瘤,已排除乙肝丙肝,尿本周蛋白有过阳性,轻微贫血,现在医院医生无法判断病症,无从下手,麻烦医生帮忙看一下能找到问题不症状及患病时长:腰两侧会有不规律的阵发困疼,酸疼,困疼酸疼是近一年有的,还有尿频,发现高血压是7年前,没吃药,后来吃厄贝沙坦控制的不好,目前吃氨氯地平血压稳定在140 90木啥,身高173,体重170,目前正在减肥 就医及用药情况:上个月去医院检查肾功能,医生开的析清和百令片,让吃一个月复查 需要解答的问题:我想知道目前我这个病属于一个什么阶段,严重吗,吃药后能恢复到一个什么水平,会不会肾衰竭或者尿毒症,生活中有什么注意事项,麻烦医生看看这个药方有没有完善的地方,还有就是我有白癜风,手上涂抹鲁索替尼会对肾功能有影响吗