2017年10月12日
第1次提问
男,19岁。偶发性的左胸刺痛,持续时间2-5秒。不会胸闷气短,只痛,家中爷爷有心衰疾病无心血管堵塞,父亲叔叔心血管都有轻微堵塞。本人还未去医院检查。
2017年10月12日
张鹤医生
您好!
青年人,大部分胸痛常见于肋神经放电样反应、肋软骨无菌性炎症,青春期可常见不同位置的生长痛。这几种情况不属于疾病,无需特殊治疗,以休息为主。

可引起年轻人胸痛的常见疾病有:
1.返流性食管炎可表现为胸骨后持续性烧灼感或刺痛,上消化道钡餐或胃镜检查可明确。
2.胸痛发作时伴心悸、心率明显过快,应排除心律失常疾病,24小时动态心电图检查可明确。
3.若近期有感冒发烧,而后出现胸痛者,应做心电图检查排除心肌炎
4.应注意排除带状疱疹,少数患者可仅有疼痛、无疱疹出现,一般疼痛较剧烈,沿肋骨走行。这种情况以局部止痛为主,可外用扶他林。
5.其他还有一些少见情况:如冠脉发育畸形、冠脉痉挛等,应在胸痛发作时行心电图检查明确诊断;某些先天性心脏病,心脏超声检查可明确。

根据您的描述考虑为肋神经放电样反应、肋软骨无菌性炎症或生长痛可能性大,可以暂观察。
应注意合理作息,若胸痛加重应及时就诊!
希望对您有所帮助!

TA的问答

症状及患病时长:患者,女性,年龄58,核磁共振结果显示脑动脉硬化可能,2020年开始感觉头脑不清晰,有时会晕一下,躺下的时候,如果转一下身子也会有晕的感觉 就医及用药情况:县医院开的中药和血塞通滴丸 需要解答的问题:请问情况是否严重,需要吃什么药或者接受什么治疗症状及患病时长: 症状:您好张主任,我父亲喉结下火辣辣烧灼感,一般活动后出现,比如穿衣服,爬楼梯,也不是每次都出现症状。一般持续3、5分钟。最早发作是23年1月份,去体育公园遛弯因为有个长坡所以活动量多了点,然后是近半个月发作了几次。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问张主任,我父亲这个程度需要做支架吗,是不是还需要进一步做造影才能看的更清楚。症状及患病时长:左侧胸部,肋骨区域,左侧后背肩胛骨处扯着痛。 疼痛时间有 2 月左右,这两天疼痛加剧,针刺痛感,影响晚上休息。 就医及用药情况: 目前拍了胸片,心电图,以及心肌酶抽血化验,这些显示问题不大 开了缓解疼痛的药 需要解答的问题: 因为老年人 83 岁了,而且西北地区春节期间只有急诊上班,毕竟是小地方,不知道接下来是住院详细检查,还是有其它更好的建议 希望给出更专业的指导症状及患病时长加班熬夜两周左右,今早上起来左侧手臂感觉麻木,尤其左上臂内侧感觉明显。 就医及用药情况:未未用药。 需要解答的问题: 是心脏或者血管出现问题了吗?是不是需要进一步做检查?做什么项目的检查?症状及患病时长:您好,张大夫,我妈今年61岁,最近刚去我们社区医院做了体检,结果如图,您能给分析一下吗?我没去,我听她回来讲,医生跟她说体检结果不太好,我看她有点发愁。 就医及用药情况:她有至少4年糖尿病历史,但是从来没有专门去医院开过药吃,以前有段时间一直坚持游泳。 需要解答的问题:1. 麻烦给具体分析下她的体检结果,有哪些需要特别注意下? 2. 您觉得她现在应该做什么?吃哪些药吗? 3. 有必要去大医院再做些专门的检查吗?社区医院的体检是否可能不准确? 多谢!