2019年08月05日
第1次提问
性别:女 年龄:32 症状:最近光咳嗽,嗓子里痒痒的,一躺下就咳嗽的厉害,已经咳咳了三天了,因为哺乳期,没有吃任何药💊 想着扛一扛。但是今天感觉又厉害了,一咳嗽就感觉嗓子里要拉丝,吼噜吼噜的不舒服😔 需要吃点什么药能缓解嗓子的不舒服?或者下一步我应该如何处理?谢谢,盼请回复。
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
首先我想进一步了解一下您的情况,咳嗽痰多吗,白痰还是黄痰。有发热吗,鼻塞流鼻涕吗,咳嗽伴有气喘吗,之前有没有类似咳嗽的症状,有胃病吗,会不会反酸烧心打饱嗝。
一般来说反复的咳嗽多见于3种情况。
1咳嗽变异性哮喘,这种情况多以干咳为主,夜间咳嗽为主,主要原因是气道高反应,多继发于接触过敏源,吸入刺激或者冷空气后发作,治疗以支气管舒张药物、抗过敏药物等治疗为主。
2胃食管反流性性咳嗽,这个疾病多有基础胃病,多有反酸烧心症状,主要原因就是反流的胃酸烧灼气管导致咳嗽,多好发于进食后,治疗主要以控制胃酸反流为主。
3鼻后滴流综合征,这个疾病多和鼻炎有关,患者常有流鼻涕,而且经常向后滴流到咽喉引起咳嗽,这个疾病的治疗以控制鼻炎发作为主。
除此之外还有神经源性咳嗽,心理性咳嗽,以及慢性支气管炎性咳嗽。
您的情况有可能是急性支气管炎后的咳嗽,有气道高反应性的原因在里面,主要还是气道的刺激为主,目前暂不考虑抗感染,目前治疗主要以对症止咳和抗过敏治疗为主,但是考虑您哺乳期的特殊情况,理论上来说没有绝对安全的哺乳期用药品,所以您有两个选择,停止哺乳正规止咳治疗,治疗结束48小时后开始哺乳,期间不断用吸奶器吸取乳汁促进药物代谢避免乳腺炎,如果选择第一种,可以考虑口服右美沙芬口服液,西替利嗪片一次一片,一天一次,如果有痰可以选择乙酰半胱氨酸泡腾片一次一片一天两次,温水冲服。第二种,口服一着效果差但是影响相对较小的药物如蒲地蓝口服液或者单纯的食疗比如冰糖柠檬温水冲服等。
同时以后避免接触这些辛辣刺激的食物,多喝水。
希望有所帮助。
2019年08月05日
第2次提问
您好,医生,我回答一下您的问题。咳嗽痰不多,黄痰一点点,就是今天开始痒痒了。没有发热,不流鼻涕,没有鼻塞,没有气喘。胃病也没有,没有烧心打饱嗝之类的呐。因为哺乳期,不敢随便用药。因为今天咳嗽有点厉害,所以,嗓子有点小疼痛。怕晚上再厉害了,所以,想买点药压一压,或者有缓解作用也可以,咳嗽顿的胸口难受😭
2019年08月05日
王鹏医生
您好补充信息已经知晓。
目前没有绝对安全又有效的药物,如果不想停止哺乳可以考虑口服点蒲地蓝口服液或者京都念慈安等止咳药物,但是可能疗效会差一点。
如果症状后面自行缓解就算了。
如果咳嗽进一步加重出现咳嗽黄痰伴有发热胸痛等症状的话,那么就要小心肺炎了,到时候就要医院就珍,做一下血常规以及胸部ct检查了,到时候视情况加用抗生素对症治疗,到时候就要停止哺乳开始用药了。
希望有所帮助,祝早日康复。
2019年08月05日
第3次提问
还有,医生,食疗冰糖柠檬直接泡水喝,用蜂蜜柠檬可以吗?现在的感觉就是,夏天了开空调,嗓子里一受凉风就会痒痒的更厉害。今天是月经期后期,吃药会不会有其他的影响?我感觉断奶48小时应该不大可能的哈。蒲地蓝和念慈庵是两种一起吃,还是只吃一种就可以?谢谢医生。
2019年08月05日
王鹏医生
您好,可以用蜂蜜,蒲地蓝和念慈菴任选一种。
希望有所帮助。对于月经影响不大。
王鹏医生
希望有所帮助,祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡