结合您的年龄,考虑还是内痔出血,部分糜烂,出血较多。可能是痔核脱出反复摩擦导致的糜烂。
痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说“十男九痔,十女十痔”,不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。痔疮的治疗在于治疗症状,并不是所有的痔疮都需要治疗。也就是如果痔疮没有不适症状,即使检查存在有痔疮也没有必要去治疗或者手术。 但是要有出血、疼痛、或者脱出等症状就需要治疗了。
大多数通过饮食和用药保守治疗可以控制症状。如果通过保守治疗效果不好,症状反复发作,排便时痔核脱出肿胀,甚至逐渐加重,这个时候就需要手术治疗了。
结合您的情况,如果大便的时候痔核脱出,伴有经常大便带鲜血,建议手术治疗,争取彻底治愈。如果暂时没有时间手术的话,可以先按以下保守方法治疗,
1、多休息,不要做剧烈运动,避免劳累,不要熬夜,清淡饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,玉米,红薯,糙米,火龙果,柚子,猕猴桃等),少吃或者不吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多喝水(每天2000毫升以上),保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻。
2、拉大便的时候不要久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间越短越好,控制在5分钟以内,大便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂、高锰酸钾等)坐浴10分钟,每天1~2次。
3、可以外用太宁、肛泰或者马应龙药物(早晚各一次,每次一粒药栓或者适量药膏)治疗,口服痔速宁(每天3次,每次4片)或者迈之灵、地奥司明片(早晚各一次,每次2片,饭后服用)或者消脱止等药物。
如果经过以上治疗,症状未见好转,或者加重,或者反复发作,建议去医院进一步检查手术治疗。
痔疮手术只是切除长大的痔核,对肛门括约肌等其他没有什么损害的,是很常见很普通的小手术,风险很小,有经验的医生可以最大程度的避免术后并发症的发生的,不必过于担心。
希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!