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尊敬的家长您好！感谢信任，您提供的病史我已经获悉，分析如下。
孩子28月多，起病急病程短，以发热为主要表现，发热以中低热为主，不伴流涕咳嗽，没有呕吐腹泻等消化道症状，精神状态还不错，从孩子目前情况来看考虑上呼吸道感染可能性大。
建议继续观察咽喉部情况，继续观察孩子热退后精神状态及食欲如何，以及有无其他伴随症状。上呼吸道感染病程1-2周好转，发热会反复3-4天，所以孩子发热肯定会有个过程的，其实只要热退后孩子精神状态好，就不用太过担心的。

孩子急性起病，除发热外整体症状不重，精神状态好，没有明显黄涕表现，结合上呼吸道感染绝大部分都是病毒感染，结合血常规检查，白细胞正常，分类基本正常，CRP正常，综合孩子情况来看还是倾向于病毒感染可能性大的，细菌感染证据不足的。

孩子目前考虑病毒感染可能性大，细菌感染证据不足，针对孩子目前的情况，不推荐给予抗生素治疗，由于绝大部分病毒感染无特效抗病毒药物治疗，所以也不推荐使用其他抗病毒或者中成药等。
其他就是以补液及退热药物等对症治疗就可以的，补液方面一定要多补充水分，可以给予糖水、果汁等宝宝爱吃的东西都是可以的。

高热伴精神状态不好可以给予布洛芬或者对乙酰氨基酚退热治疗，低热不推荐物理降温以及中成药退热，目前38度左右所以不需要治疗的，观察即可。小儿豉翘肯定不推荐的。

综上所述最主要的还是多休息和补水治疗，只要宝宝愿意吃的都是可以的，充分补水对于退热以及疾病恢复都是比较重要的。不推荐感冒药、中成药等等的，目前暂时不需要用药的，上述药物都不推荐使用的。

上呼吸道感染病程约1-2周，体温会反复3-4天，所以孩子体温还会有所反复的，高热伴精神差而热退后好转其实是正常的。一般热退后流涕咳嗽还可能有反复甚至加重的过程，所以还是需要继续观察的，不建议因为担心过度治疗的。
建议还是继续观察体温、精神状态、咳嗽情况以及有无其他伴随症状，如果没有就相对比较放心的。

以上，希望能够对您有所帮助，欢迎随时追问，祝宝宝早日康复！

您好，不用客气的。
孩子生病或者发热最常见的病因都是上呼吸道感染，这个是所有孩子的情况的，所有不需要担心的。如果反复生病次数比较多，就需要考虑反复呼吸道感染，可以尝试寻找反复呼吸道感染的病因。
学龄前期儿童，其反复感染多与护理不当、环境不适应，交叉感染、被动吸人烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关；部分与鼻咽部病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，还有中耳炎等。
如果孩子既往体健，既往生病比较少，也没有重症感染的表现，则不考虑有免疫功能降低，则不推荐所谓的增强免疫力的药物治疗的。

针对反复呼吸道感染，一些必要的预防措施我们还是要做一下，以争取尽量减少再次感染的几率，比如：①合理饮食、保证休息；②尽量避免与感冒生病的人接触，特别是家里人；③少去人多空气流通不好的公共场合，尤其是流行病高发期；④勤洗手，特别是饭前，包括大人；⑤病愈后加强预防接种：除了免费的一类疫苗，也包括自费的二类疫苗，尤其是流感疫苗、HIB疫苗和肺炎疫苗；等等。

以上，祝宝宝安康。