您好,感谢您的信任!
已详细了解上述病史,目前主要是咳嗽干咳,没有痰,也没有明显的胸闷气促症状,时间比较长,有几个月。在临床上属于慢性咳嗽,也就是说咳嗽时间大于八周以上。
慢性咳嗽的原因比较多,也比较复杂,但是大部分属于非感染性因素,也就是说不是感染性疾病所引起来的咳嗽,所以一般不考虑肺炎、肺脓肿、支气管扩张等感染性疾病所引起来的咳嗽。
慢性支气管炎也是引起慢性咳嗽最常见的原因之一,但是一般也有急性发作,才会出现咳,而且干咳少见,一般都是咳嗽有痰的。另外请问有没有吸烟史和过敏史?
年轻人慢性咳嗽要注意咳嗽变异性哮喘的可能,特别是干咳、持续顽固性的发作性的咳嗽。以夜间咳嗽明显,呈阵发性咳嗽,使用消炎药和
止咳化痰药,效果都不是很明显。
所以综合您所提供的病史资料,血像是正常的,胸片也没有明显的异常。所以基本上可以确切的说属于非感染性的咳嗽,重点要向咳嗽变异性哮喘,变应性咳嗽等方面考虑
因此个人建议,应当行呼出气一氧化氮检测和肺功能以及肺部ct检查,基本上可以明确引起慢性咳嗽的原因。如果是咳嗽变异性哮喘,针对哮喘治疗,症状才可以缓解。
以上建议,希望能对你有所帮助,祝早日康复。