问题详情

您好！宝宝的资料已经收到，感谢您信任！我正在查看问题，同时编辑文字，组织文字和手机输入需要一些时间，有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断，先和您说声，请耐心等待，您一共有三次提问机会，请您暂时不要回复和追问，以免浪费您宝贵的追问机会。

您好！问题和图片收到，感谢您的信任再次咨询。仔细看了信息和图片。宝宝14个月，体重7.8公斤，按照世界卫生组织的标准体重位于6.2百分位。和之前差不多的，体重在正常偏低范围内。大便常规白细胞3+++，图片见到大量粘液，之前吃虾肉有明显过敏史。
1.宝宝之前有明显的过敏史和过敏体质。三个月之前吃虾以后发生过敏，这种情况不应该再给宝宝吃虾的。因为过敏原检测有假阳性和假阴性的存在，如果宝宝吃某一种食物出现过敏症状，这种食物至少要回避6个月以上。即使再次吃这种食物，也要吃很微量观察反应。
2.肠道过敏发生以后。肠黏膜会水肿，黏膜细胞分泌黏液，局部发生炎症反应。所以大便中出现大量的粘液和白细胞，和真正的细菌性肠炎还是有所区别的。正常人的肠道中就存在大量的细菌。这些反应可以激发，引起细菌感染，互为因果。所以宝宝现在的情况考虑虾肉过敏导致肠炎，和环境不卫生饮食导致肠炎有所区别的。宝宝这种情况最好可以做一下大便培养，排除肠道细菌引起的继发感染。必要时口服头孢类消炎药。
3.苦木片和肠胃康是中成药，没有循证依据，还有潜在肝肾副作用，可以不用吃的，过敏性肠炎随着大便排出，过敏原排出体外也慢慢可以好转的。宝宝不愿意吃这种很苦的药，就不用吃了。
4.建议可以口服补液盐lll口服，每拉一次大便就补充100毫升，可以补充能量纠正和预防脱水。蒙脱石散，布拉氏酵母菌散，补锌都可以继续口服的。
5.宝宝的阴部有一点尿布皮炎。护理方面和尿布疹的护理方法是一样的，局部保持干燥，大便后用清水洗一下，然后擦地奈德乳膏，间隔十分钟后搽氧化锌，保护局部的皮肤，一天搽两三次，目前炎症不明显，百多邦不用搽的，不用每次小便以后都洗的。
6.对病情未好转以及出现下列任何症状的患儿必须及时送医院：①腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大；②不能正常饮食；③频繁呕吐、无
法口服给药；④高热(<3月龄38℃以上，>3月龄39℃以上)；⑤脱水体征明显：明显口渴、眼凹、烦躁易激惹、萎靡；⑥便血；⑦年龄<6月龄、有慢性病史、有合并症状。
以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。

您好！补充一下，刚刚我将宝宝的化验单和大便图片请教了新华医院的消化专家。消化专家认为宝宝目前过敏和炎症是存在的，过敏是第一位的因素。1.建议给宝宝做大便培养加药敏试验。2.如果宝宝大便的时候有里急后重现象，也就是有肛门坠胀，大便排不尽的感觉，不过敏的情况下要用头孢消炎治疗。

您好！不用谢。
1.大便培育的话可以自己在家用一次性杯子装了立刻带去医院吗，可以从尿不湿上用棉签蘸取吗？怎样处理才不会影响结果？
关于粪便的采集：尽量选择新鲜的有黏液脓血或肉眼见有异常的大便部分，用竹签挑取5g左右的粪便（约指头大小）放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检。
注意：不可用棉签的棉花头挑取大便！
注意事项
1、）细菌检查的粪便标本应收集于合适的干净、干燥、无渗漏、无吸水性的有盖容器，如可封口的灭菌容器，最好是用内层涂腊的硬纸盒，以便于检查后焚毁。
2、）拟用于检验的粪便不应混有小便、自来水、消毒剂及其它化学药品等。
3、）采样必须从大便表面的不同部位、深处及粪端等多处挑取，尽量挑取含黏液、脓血等异常情况的部分。
4、）如果从尿不湿上挑取时需要取不接触尿不湿的那部分。
5、）所取粪便一般要求在1小时内完成检验，否则可因PH及消化酶等影响而使粪便中的细胞成分破坏分解。
2.是不是对头孢克洛不过敏的话，必须要加上头孢消炎药？可以告知具体的药名和吃的分量次数吗？
头孢克洛不过敏，可以口服头孢克洛，用量一天三次，每次半包。
3.她这个体重吃布拉氏酵母菌和蒙脱石是一天几次？一次多少呢？
布拉氏酵母菌散，每天1次，每次一包。蒙脱石散每天两次，每次半包。
4，肠炎期间饮食上需要注意什么？平时不过敏的海鱼可以吃吗？正常的水果对腹泻有影响吗？
饮食除了不要吃过于油腻和甜食以外，其它以前吃的不过敏的都可以吃。高蛋白食物海鱼暂时不吃。水果如苹果可以吃。
5.停止腹泻后布拉氏酵母菌还需要服用多久？
停止腹泻后，布拉氏酵母菌散可以不用再吃了。
6.每次涂地奈德前需要清洗屁股吗？
涂地奈德乳膏前清洗一下，因为氧化锌的缘故，也不需要完全清洗干净再涂药。

您好！可以停止口服消炎药后两周在做肝功能检查。