2017年10月08日
第1次提问
宝宝早上早餐胃口正常,出门玩后11点半回家后突然哭,并第一次呕吐,不吃午餐,喝奶加益生菌后直接午睡,睡醒后下午三点半面条后又一次呕吐,期间喝水正常。傍晚五点多再一次喝水后孩子表示肚子难受,出汗,既而第三次呕吐。 孩子吐之前会不舒服,吐完精神还好。 求问医生,这个症状是否需要及时晚上急诊就医?还是有其他应急措施,可否继续进食?类似症状宝宝一岁多时发生过一次。
2017年10月08日
张晓静医生
你好,根据你的描述,考虑急性胃肠炎可能性大。会出现肠绞痛,所以感觉阵发性的脐周疼痛,有时候大便解了会缓解点,必要时开塞露帮助排便缓解腹痛。呕吐的急性期(呕吐剧烈),建议暂时禁食禁水1~2小时后,如果不吐,喂点水,喂水如果不吐就可以喂点稀饭、米汤等容易消化的食物,暂停奶制品。如果持续剧烈呕吐,持续精神差,需要医院就诊,必要时行血液检查,排除脱水、电解质紊乱、细菌感染,根据结果调整治疗。不呕吐可以喂点益生菌调理肠道。 如果宝宝还是持续疼痛,医院b超检查,排除肠套叠、肠梗阻、阑尾炎等急腹症。
如果现在孩子没有明显呕吐,也没有说的腹痛剧烈,可以先在家里观察。暂时禁食,一到两小时。
2017年10月08日
第2次提问
医生你好,傍晚6点四十喝了一小碗清的米汤水,喝后有阵痛出汗,中间一直有恶心想呕吐的现象,通过分散注意力没有呕吐出来,持续了一个小时精神才变好。所以不敢再进食,八点喝了袋益生菌,由于孩子闹情绪要吃糖所以喂了一颗。 这样几乎空腹入睡应该关系不大吧?因为发现她喝水后也会阵痛,晚上不准备给她喝水可以嘛?如果明天早上服用米粥后没有呕吐,是不是可以在家继续观察? 另外医生能否告知急性肠胃炎引起的原因,一次性进食过多或连续几顿食用螃蟹水产类是否会引起?这样可以后续注意。十分感谢。
2017年10月08日
张晓静医生
是的,如果在孩子消化道症状非常强烈的情况下,可以暂时禁食禁水的,明天如果没有明显呕吐等情况,可以在家里继续观察。
急性胃肠炎是由多种不同原因,如细菌、病毒感染、毒素、化学品作用等引起的胃肠道急性、弥漫性炎症。大多数由于食入带有细菌或毒素的食物如变质、腐败、受污染的主副食品等引起。
2017年10月08日
第3次提问
感谢医生。 孩子已入睡,夜间如果没有什么不适症状,明天能否清淡进食?还是建议摄入米粥和水一段时间后,再做判断。不太知道急性肠胃炎在配合益生菌的情况下,自愈期是多久。
2017年10月08日
张晓静医生
如果晚上一切顺利,明天早上起床也没有呕吐情况,可以吃点清淡饮食(稀饭,兰面条,馄饨皮等等),少食,慢慢过渡。别急着给孩子加营养,很多肠道未恢复反倒加重肠道负担,如果后面不吐的,可以试试蛋羹等容易消化的食物。急性胃肠炎恢复有快有慢,如果没有细菌感染,1-2天会好转,如果合并有特殊病原感染的,则可能延迟病程,但一般一周内也会好转。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。