2017年10月08日
第1次提问
大夫,您好,我今年37周岁,13年11月顺产生下一女,没有流产史。今年10月5日发现意外怀孕。末次月经9月5日,经期一般30天。9月15日饮红酒两杯,次日发现酒精过敏起疹子,大约18日服用扑尔敏一粒。9月我因为工作问题作息不好,睡眠时间短,老公也抽烟,每周喝酒2次,多次服用扑尔敏,想咨询下对胎儿会有多少影响。附上10月7日抽血报告。

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2017年10月08日
孙瑜医生
你好,如果月经周期30天的话,距离末次月经后16-30天,在这个时期药物和酒精对胚胎的影响是“全或无”:要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡(流产),要么胎儿未受到药物的影响,一般不会导致胎儿畸形。而距离末次月经0-16天,即排卵前的话,这个时期是无论药物还是酒精对胚胎是没有影响的,除非是细胞毒性或者半衰期很长的药物。
男方用药或者酒精对胚胎没有影响,除非是细胞毒性的药物如秋水仙碱等需要用药后至少避孕三个月的时间。
所以针对你的情况建议严密产前检查,不建议终止妊娠,一旦出现流产征象不建议保胎。
另外怀孕本身就面临着自然界固有的15%的自然流产率,2%的宫外孕发生率、3~5%的自然界出生缺陷率,其中包括1/700的唐氏儿(21-三体,智力低下)出生率,男婴中1/700的克氏征(47,XXY,不能生育)出生率,等等。尤其你属于35周岁以上的高龄女性,发生胚胎染色体异常的概率会增加,如果没有发生早期流产建议孕周期进行羊水穿刺或者无创基因血筛查。

TA的问答

症状及患病时长: 1.白带多且黄,有鱼腥味,时长一个多月。白带常规显示阴道炎,具体见报告。 2.2023年6月单位体检,发现定量DNA检查异常,7月去医院复查,医生建议做了hpv,结果阴。建议半年后复查TCT,结果见报告。 就医及用药情况: 图5是当地医生开的药,我有些疑惑,所以没取药。暂时未用药。4.4来月经,今天刚结束。 需要解答的问题: 1.阴道炎需要如何治疗,希望医生帮我开个处方,我去药房自行购买。 2.听说阴道炎容易复发,而且我的乳酸杆菌很少,需要用一些乳酸杆菌制剂防止复发吗? 3.家里有个10岁的女儿,我担心是否会传染孩子,比如马桶需要分开使用或消毒吗? 4.我的TCT结果正常吗?后续我还需要定期复查吗? 辛苦医生啦!症状及患病时长: 盆腔炎;十个月。 就医及用药情况: 中药。住院中西医结合治疗一周后,疼痛有减缓一些,后来解脲脲原体也转阴。出院后两侧一直有痛感,头天睡不好的时候第二天会痛的更明显。近期有好转,可以持续好几天不疼。妇检偶尔也能不痛。 需要解答的问题: 肛肠科检查说肛肠没问题,宫颈有点胀。挂了西医妇科,妇检中,按了中间,有痛(但肛门附近也痛)医生说子宫完全偏左,说可能是宫颈粘连导致。 (1)彩超显示子宫后位,彩超无法看出是否偏左吗还是医生误诊?(2)子宫偏左是否严重?(3)准备备孕的,会有影响吗?(4)需要做宫腔镜、腹腔镜、造影吗?对身体有伤害吗?症状及患病时长: 怀孕6周 就医及用药情况: 今天第一次孕检,下午3点做的b超,下午5点之后内裤出现红黄褐色分泌物,这六周从来没有出现过这种情况,今天第一次 需要解答的问题: 1、是否因为b超医生按压导致 2、是否影响胎儿安全 症状及患病时长:孙主任 您好 我是23年2月份因为外阴瘙痒,白带多,有异味去医院检查,采集阴道分泌物检查,检查结果是白色念珠菌,阴道加德纳菌,沙眼衣原体交替感染,一直阴道用药,也有口服药,不见好,12月份去另外一个医院检查,检查结果是细菌性阴道病,外阴阴道念珠菌病,进行过阴道盥洗,阴道用药,截止现在一年多了,一直反复不好。之前有过性生活,生病之后就没有了。 就医及用药情况:用过的药多了,乳杆菌也用过 需要解答的问题: 每次都是先检查阴道分泌物,根据检查结果开药,在坚持治疗,为什么反复不好,生活中已经很注意了。 怎么样治疗才可以根治。症状及患病时长: 末次月经首日是2月12号,3.13号仅测hcg是698.10,判断为怀孕,3.15号测hcg是1603,孕酮是23.63,因为时间忙检测都去的一个离得近的私立医院。 就医及用药情况: 医生说孕酮低,正常要25以上,给开的1:维生素e、2:地屈孕酮片、3:滋肾育胎丸 医生建议:早晚各吃1片,5天后复查 需要解答的问题: 1:23孕酮是否偏低? 2:是否需要用药,用药是否合理? 3:是否需要复查,多久复查? 简单来说就是 想听一下专业的建议