从基因检测和血常规结果看,可能是α地贫特征型,属于α地贫中比较轻的类型。α地贫不会导致休克。
地贫患者的红细胞容易被破坏,在感染、药物等因素诱发下容易发生溶血,有些溶血程度轻微,不一定都有明显黄疸、尿色加深、贫血加重现象。但长期经常溶血的话,确有可能引起胆囊结石、脾大等临床表现。
第一次就餐后的休克,看描述,要注意是否为食物中毒、急性肠胃炎。从上传的资料看,转氨酶轻度增高、胆红素增高(以直接胆红素增高为主)、出凝血功能异常、纤维蛋白原减低,这些都提示肝功能损伤(有可能是慢性损伤),虽然查了肝炎病毒阴性,这方面还需留意,必要时注意复查。胆结石、脾大也可能由肝脏疾病引起,这点与上面说的地贫溶血有重合,但又有区别。
第二次休克,是过敏性休克,这比较明确。
如果要比较完整查过敏原,可以看大医院的皮肤科。
建议看消化科或血液科,复查肝功能、出凝血功能,还可筛查溶血相关指标,G-6-PD酶活性等。