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1. 他的检查结果都还好低密度脂蛋白我们要控制在1.8以下，他是1.7说明很好，
2. 尿酸高一点注意不要饮酒不要吃海鲜等食物，多喝水
3.同型半胱氨酸升高注意需要进一步服用叶酸，甲钴胺，和维生素B6。

不用过于担心。

高同型半胱氨酸，目前尚无成熟的措施，主要有饮食控制、药物治疗，以减少同型半胱氨酸在血中的蓄积，预防神经和心血管等系统的并发症。
[药物治疗]
对因环境营养因素所致高同型半胱氨酸血症，可以补充维生素B6、维生素B12或叶酸等。
[其他治疗]
饮食控制：选择低脂奶制品、低饱和脂肪、低脂肪的膳食，可以降低空腹血清同型半胱氨酸的水平。限制动物蛋白的摄入量。

1、根据这些结果，我爸爸的淤青是否不用处理？是否血液、凝血功能是没问题？
回答： 他的凝血功能是正常的，淤青有没有减少，支架术后有多长时间了，我们只要淤青有进一步减少，没有新发的淤青都不用管他，慢慢会好的，有的会持续1-2个月。
2、高同型半胱氨酸，为什么在吃了叶酸片的情况下，短短三个月从18.6升到了44呢？？？这是不是说明我爸爸在做了支架后血管堵塞更严重了？或者现在血管问题更大了？
回答：同型半胱氨酸跟支架没有任何关系，升高是有很多方面原因造成的，另一方面有可能检查有误差原因，建议一个月后复查，
3、请问医生，他的脂蛋白a 514说明什么呢？
回答：他是不是近期饮食有问题，注意要低盐低脂饮食，不能吃过动物内脏不能吃过多蛋黄，肉汤不能喝，出院的药物有没有按时吃。脂蛋白a是胆固醇中的一种和动脉粥样硬化相关。
4、请问这些结果能看出爸爸的支架术后是好的吗？
回答：看支架是否通常需要做造影或者动脉CTA 检查，建议只要目前没有症状，注意生活方式改变，按时服药，一般是不会有情况的。
5、请问是否需要抽血查“心梗三项”？
回答：心梗三项主要是查有没有急性心梗的，他没有胸痛发作，不是急性心梗，显然没必要查。

总结： 注意生活方式改变，低盐低脂饮食，戒掉烟酒，按时服药，注意观察症状，定期复查即可，不用过于担心。

检查需要根据患者症状体征和用药情况综合判断，如果不是心血管医生，你越查越会担心越查越会害怕的，有些检查会有波动或者异常不要过于担心，不要杞人忧天。一定要注意我上面给出的建议。

首先，如果经常会有新出现的瘀斑，那要到医院进一步查下血小板聚集功能。看看血小板功能怎样，有时候可能还要做下氯吡格雷基因检测，看看对于药物的反应性。
回答你的两个问题：
1、我查了一下，看了些维普上的论文，说脂蛋白a和同型半胱氨酸一起升高，说明冠心病的发病率升高、搭桥手术几率升高，请问是这样吗？这是不是说明我爸爸现在也有可能支架内堵塞了，或者其他血管堵塞会发心梗？
回答：非常敬佩您的治学研究能力，维普上所有的文章几乎都是中文核心期刊，这些期刊的研究水平我们基本上是很少会参考的，既然你会查就应该懂得研究的证据水平，目前没有大规模多中心随机对照双盲研究证实或者得出肯定的结论，同型半胱氨酸或者脂蛋白A和冠心病支架术后复发和在狭窄的明确关系，也没有指南和教科书明确指出上面的结论。其次我们一般不会单一看这两个数据，因为比起这两个指标重要的多得多的指标还有很多，比如年龄，是否吸烟，饮酒，是否规律服药，是否定期复查等等，就算是有关系也不是决定性因素，所以医学是多方面考虑和分析的，隔行如隔山确实是这样的，尤其是医学，呼吸内科教授对我们心内科很多也不是了解的。这也是为什么经常要会诊或者专科分这么细的原因。当让以上套套目的在于告诉你，就算是他的脂蛋白A高，同型半胱氨酸高也不是致命的甜，跟支架在狭窄关联没有你以及文献中描述的那么恐怖，条件不同，病人不同，研究目的，作者目的都不相同，尤其是造假一大片的中文文献。
2、您说的补充叶酸、维生素和甲钴胺，麻烦您告知一下每天服用的量。
叶酸，维生素，甲钴胺，都是水溶性维生素，按照说明书吃就行，这些药物一般一天2次，每次一片，只要有尿，吃的多了也会随尿液排除的，

所以最后告诉你，不要过于担心明显能够感到您对于疾病的紧张和恐惧，

医学的研究对象是人，医学的目的是治疗疾病，维护健康，这就决定了，医学注定是滞后的-注定要比疾病晚，先有疾病后有相应的治疗。有时候疾病不明显不太确定的时候，医生只能告诉你，再等等，不行再进一步检查，或者反复检查，现在注意观察，注意生活方式调整，注意舒缓心情。

医学是科学、是哲学、也是艺术，关乎疾病，也关乎人性。他不是数学没有精确的数值，检查里所谓的正常值也是选择所谓正常人的95%的范围，不正常的范围中超标一点也不能说明这个人是不正常的，同理判断疾病我们需要病史，体征，检查等等辅助我们进行判断，而且单纯一个症状和一个检查并不能完全说明问题，所以医生会根据具体情况进行一步一步的判断，所以请您能够理解医学的复杂和深奥，以及医生在回答问题中不确定的表述。

所以，你父亲注意改变不良生活方式，按时吃药，监测血压心律，定期复查，可以解决很多问题的。

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