2019年08月05日
第1次提问
就是想看一下你们专家有没有好的治疗方法。他今年69岁,男,刚做完胆囊切除,目前精神还可以,我也帮他看过好多专家。

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2019年08月05日
黄艳医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任!根据您的提问我有以下几点建议:1.根据NCCN指南,胆囊癌的最佳治疗为手术治疗,根据肿瘤被发现时的分期,选择不同的手术方式。早期胆囊癌,没有发生淋巴结或其他部位转移者,行胆囊切除术,手术切除胆囊。中期胆囊癌,手术应扩大切除范围,除切除胆囊外,还要切除部分肝脏和肝十二指肠韧带淋巴结,即胆囊癌根治性切除。晚期胆囊癌,在评估患者的身体状况允许的情况下,可行胆囊癌扩大根治术,切除的范围更广,创伤较大,发生并发症的概率更高;
2.患者的手术病理结果,分期为III期,根据NCCN指南2017年第3版推荐,对于区域淋巴结阳性的患者应考虑术后行放化疗或积极参加临床试验。我们医院有一位胆囊癌的患者3年前参加白蛋白紫杉醇联合阿帕替尼的临床试验后,疗效非常好,目前该患者病情很稳定。目前胆囊癌的治疗手段非常多,参加最新的临床试验可能还会获得意想不到的效果,因此不要轻言放弃!
希望我的建议能帮助到您!

TA的问答

年龄25,男,经常健身,不吸烟(上次也是问您) 1.今年8月28号公司体检,cea6.4(正常值《5.5); 2.两天后8月30号去三甲医院复测,cea7.13(医生建议连续观察检测2-3个月,一个月检测一次); 3.半个月后,9月14号,我又去复测了,cea7.81; 4.第二个月,10月20号,第三次复测,cea 6.57; 5.第三个月,昨天11月17号,复测,cea 6.55,给的标准值(0-4.3)。 医生之前建议流动性观察3个月,刚好昨天是第三个月,说这次结果如果比上次底,就后续每必要再继续观察了,叫我不用担心; 说有可能其它炎症引起,比如鼻炎,没休息好都有可能偏高。 但这次结果和上次差不多,那还需要再继续动态检测么?或者做其它检查? 另外黄医生,您有什么建议?我母亲牙龈癌,以手术,病理结果显示没有转移,但是术后做Ctc血液检查没有问题,然后做了一次化疗后在住院治疗,又做ctc显示有2个,好担心呀,这种情况是不是扩散了,医生您好,我又来了,好痛苦啊,我父亲这两天嘴巴长了好多溃疡,本来就说嘴巴感觉有腥味吃什么都没胃口,现在嘴巴这么痛,更加吃不下了,还说身上也有点痒,太心疼了!我想问问医生,嘴巴这样有什么办法能缓解或者治疗?可以用药吗?该怎么办啊哭……医生您好,我前段时间替我父亲向您咨询过几次。我父亲是贲门腺癌9月25号做的手术,10月8号出院后17号返回院内拆线。24号去医院抽血术后检查,医生说不用化疗,拿了靶向药回家吃。27号开始吃,今天去抽血,报告显示这样,麻烦医生帮我分析一下我父亲的情况。体检出有几项超标,特别是癌抗原724,正常范围是0-10。我体检是18.2,超过许多,我是长期失眠患者,平均每天睡五六个小时,半夜会醒来多次。这项超标是有问题吗?另外体检的其他几项异常可以提供建议参考吗