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请问您以前吃到有甲状腺功能亢进症吗?在怀孕期间有没有检查过甲控三项?
首先分析一下你的检查结果
您检查的是甲功三项和甲状腺球蛋白抗体,节目中甲功三项结果提示游离甲状腺素,游离三点甲状腺原氨酸偏高,促甲状腺素降低,根据这个可以诊断为甲状腺功能亢进症,甲状腺球蛋白抗体是阴性的。
结合您目前所提供的检查结果可以诊断为甲状腺功能亢进症,但是导致甲状腺功能亢进症的拼音不明确
甲亢是指血液循环中甲状腺激素过多,引起神经循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其最常见的病因为弥漫性毒性甲状腺肿。
其症状主要有易激动,烦躁失眠,心悸乏力,怕热多汗,消瘦食欲亢进,大便次数增多,乏力。有部分人可伴有周期性瘫痪和眼球突出。
引起甲亢的病因有很多种,其中最常见的病因,弥漫性毒性甲状腺肿,弥漫性毒性甲状腺肿的诊断标准除了要有FT 3 升高 FT4升高,TSH 降低之外,还要有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺相关抗体阳性,包括甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺受体抗体,部分病人可有甲亢突眼及胫前粘液性水肿。
但是还有其他原因引起的甲状腺功能亢进,需要鉴别,最常见的就是甲状腺炎导致的甲状腺功能亢进,甲状腺炎常见包括桥本甲状腺炎、无症状性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,主要是由于自身免疫损伤或者病毒感染导致甲状腺被破坏,进而导致甲状腺滤泡细胞内储存的甲状腺激素释放入血,进而导致血内t3 t4升高tsh 降低,可以导致甲状腺功能亢进,这种原因导致的甲亢一般为一过性甲亢,可以自愈。这种类型的甲亢会出现ft3,ft4升高,但是摄碘率降低,这种现象称之为分离现象,而弥漫性毒性甲状腺肿,则表现为FT3ft4升高,摄碘率升高,这是与甲状腺炎引起来的甲状腺功能亢进,最重要的鉴别方法。另外还需要检查促甲状腺受体抗体,如果促甲状腺受体抗体是阳性的,那么考虑是弥漫性毒性,甲状腺肿的可能性大,如果促甲状腺受体抗体是阴性的,那么考虑甲状腺炎导致的甲状腺功能亢进症的可能性大,由于您现在处于哺乳期,不能甲状腺摄碘率检查,目前建议您检查甲状腺抗体两项,促甲状腺受体抗体,甲状腺彩超来进一步明确诊断。
综上所述,您目前甲状腺功能亢进症诊断明确,但是导致甲状腺功能亢进症的病因仍然不明确,下一步需要检查甲状腺抗体两项,促甲状腺受体抗体,甲状腺彩超来进一步明确诊断,如果检查结果提示甲状腺抗体两项,促甲状腺受体抗体,甲状腺彩超全都是正常的,那么有可能是产后甲状腺炎引起来的。产后甲状腺炎导致的甲状腺功能亢进症,一般不需要特殊治疗,这种情况是随着时间的进展是可以恢复正常的。如果结果证实是弥漫性毒性甲状腺肿可以口服抗甲状腺药物治疗。口服抗甲状腺药物对新生儿的影响并不是很大。
生活上注意避碘饮食,海带,紫菜海鲜,这些含碘多的食物不要吃,加碘盐也不要吃。