2017年10月07日
第1次提问
请医生给我看下两次照片的结果是不是结核病,如果是好提前冶疗,咳了几个月了,也吃了一些药物可不见好转,总感觉喉部有什么东西一样,

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2017年10月07日
胥伶杰医生
您好,您的提问已收到。
根据胸片和胸部CT结果,说明您既往有结核感染病史,CT提示结核目前可能有活跃的情况。但仅根据胸片和胸部CT是不足以诊断结核杆菌感染或复发的。因此建议您到感染科或呼吸内科就诊,进行痰涂片、痰培养+药敏,寻找结核杆菌,以明确是否存在结核杆菌感染,必要时还需要进行纤支镜检查寻找结核杆菌感染证据,医生需要根据您的详细病史、查体情况、辅助检查结果进行综合判断,如果所有临床表现都指向结核杆菌感染,或痰中查到结核菌,才会进行抗结核治疗。
另外,长期咽喉异物感多见于咽部疾病,例如慢性咽炎、慢性扁桃体炎,扁桃体息肉、囊肿、瘢痕,舌扁桃体炎,悬雍垂过长,鼻咽、口咽及喉咽的异物、瘢痕、肿瘤,咽部憩室等,以及与职业有关的咽炎如粉尘性、化学性咽炎;此外,鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎、鼻咽炎,喉部疾病、消化道疾病、甚至精神和情绪的变化等也可以有您所描述的症状。总的来说还是以鼻咽喉部疾病为多见。
治疗的前提是寻找病因、治疗病因,而不可以单纯处理不舒适的感觉。因此建议您先到耳鼻喉科、呼吸内科门诊就诊,寻找病因,根据病因进行治疗。
以上是我的回答,感谢您的信任。祝您健康!