目前,城市居民中大多数的结核菌素实验都是阳性的,所以单纯结核菌素实验阳性,不能诊断结核。
在您提供的资料中,接诊医生考虑“淋巴结结核”,是不是在检查过程中发现有肿大的淋巴结呢?如果是这样的话,我建议您进行肿大淋巴结的
活检,淋巴结病理可以确诊或提示疾病的方向。
当然,不只是淋巴瘤可以引起发热伴淋巴结肿大,许多感染性疾病和自身免疫性疾病也可以引起发热伴淋巴结肿大的。
有些未明热,经过系统的检查,没有发现异常,如果一般情况也还好,那么密切观察也是可行的,一些发热甚至可以自行缓解(所以您说的“提高免疫力治疗后”发热缓解,可能和治疗关系并不大,可能是发热自行缓解了),所以您不要太过焦虑。
这些信息供您参考。未明热是公认的临床难题。北京协和医院在每周一的下午有发热门诊,专门接诊全国各地发热诊断不清的患者,如果您在当地医院(一定是综合实力比较强的医院的血液科、风湿科或感染科)多次检查不能确诊,协和的发热门诊也可以考虑一下。