2016年12月13日
第1次提问
尹医生您好 又来麻烦你 这是今天我在我们地方医院做的b超单 医生看了一下 说我卵巢……抱歉 我没记住 很难怀孕 做试管婴儿也成功率很低 请问您我这张b超单上面的问题那么严重么?我8月份做的巧克力囊肿左侧卵巢手术 真的是这样么?感觉天都塌了

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2016年12月13日
尹羚先医生
您好,感谢您的信任。
您的彩超检查提示两侧卵巢略小于正常,尤其是左侧(手术一侧)。不知道最近这次月经是几号来的,几号结束的?
判断生育能力不是仅凭彩超看卵巢的大小,性激素水平是非常重要的方面,不知道您此次是否做这个检查?
我们以前讨论过关于术后使用戈舍瑞林的事情,不知道您是否用药?
2016年12月13日
第2次提问
您好 我最近的月经是12月3日开始 至12月8日结束 性激素未检查 由于惧怕副作用 未用戈舍瑞林 请问您我该怎么办?再检查什么?或如何用药?我感觉没有方向 麻烦您了
2016年12月13日
尹羚先医生
这个主要看您目前的需要,是继续治疗子宫内膜异位症?还是需要调理月经?还是准备怀孕?这些是我们备选的目标。
子宫内膜异位症最佳的用药治疗时间是术后半年以内,如果没有用的话,现在主要就是严密随访,注意复查B超了。只要月经正常,没有明显痛经等不适即可。暂时不用考虑用药的事情了。
您打算近期准备怀孕的话,可以在下次月经第2天抽血查一下性激素六项,看看基础性激素水平的情况,了解卵巢储备情况(生育能力),是否需要用药治疗。
排卵期检测:是在月经周期的第 16~17 天测定性激素,结合 B 超,可了解卵泡的发育状态。黄体期检测:在月经周期的第 21~22 天,测定 E2 与 P,以了解黄体功能。
期间监测排卵情况,在医生指导下同房,增加怀孕几率。
2016年12月13日
尹羚先医生
目前来看,结合B超、对应您的月经周期,您的目前没有优势卵泡,这会影响您的排卵。所以您需要检查性激素以后,来有针对性的帮助排卵治疗。
第3次提问
尹医生 我是想怀孕 从这张b超单上是不是能看出来我的卵巢功能差一些?我能自然受孕吗?我如果我想辅助受孕 你看我是先人工受精 还是直接试管?谢谢您了
2016年12月13日
尹羚先医生
如果您持续没有优势卵泡发育,那就不会有正常的排卵。自然受孕就困难了。
无论是人工受精还是进一步的试管辅助生育。首先需要解决的,还是促排卵。只有卵泡正常发育排出,才能有机会受孕。
如果没有其它问题存在,促排成功后,可以先试一下人工受精,失败了再选择试管也来得急。

TA的问答

您好,我是之前和你聊过例假不调的22岁女生。之前我翻记录发现可能有一点没和您表达清楚,就是我的周期正常是指正常来第二天量的日子定为例假第二天,但实际上在那之前有两天到三天是持续淡红色或暗红色分泌物的,我近几个月的周期是,三个月前稳定在13号正式来例假(也就是10号左右出现淡红色分泌物),之后变成21号晚正式来例假(也就是18号晚出现淡红色分泌物),这个月我11号出现左下腹隐痛同时伴随排卵期出血,也就是按惯例是+14天,25号来例假,这个月我23号出现两丝血丝后消失,昨天和今天都持续少量粉红色分泌物(有时也会没有),所以上个月的周期是21号晚例假颜色变红,28号左右干净,在2-3号出现褐色分泌物。我这样计算例假周期对吗?还是要从出现粉红色分泌物开始算起?另外我今晚的量还是很少,时而淡粉色时而没有,早上出现几丝鲜红血丝以及陈旧性暗红分泌物后消失,我也喝了红糖水和红枣似乎也没有催经的效果,这样的例假周期是正常的吗?附:我去年开始有性生活以及参加工作(熬夜因素),之后才开始出现正式例假开始前有2-3天出血期的情况,不清楚是哪一个原因,我担心这会不会和黄体有关系,需要看病吗?例假量正常(第二天多您好,我二十二岁,工作后开始出现排卵期出血、月经不调的状况,三个月前基本例假稳定在十三号,从上上个月开始二十一号,到这个月也有拖延,具体表现为例假前两天会出现淡红色的血或颜色较淡的暗红,持续两到三天才逐步加深到第二天的出血量,工作之前例假只要来就是第一天的量,例假周期正常(7天左右)但有时候结束三、四天后会出现褐色血(基本两天内干净)按周期来看不是排卵期出血,排卵期出血也有过两次(点滴出血基本一天干净),现在24号我又出现淡红色的血,按惯例来说两天后会正式来第二天的量,请问我这样的情况需要去看病治疗吗?我工作性质属于可能需要经常熬夜(两三点的样子)但基本可以保证六小时睡眠,就是有时候例假要来不来会搞得我比较焦虑,另外例假前三四天会有明显的小肚子坠痛感。女,20岁,之前治疗痤疮五月份开始吃泰尔丝,八月份到现在例假都没有来。之前例假一直正常,无性生活,上半年以前做检查发现有宫颈囊肿(医生说影响不大,无需治疗),七八月睡眠偏少。请问我现在要停药还是有其他可疑疾病,需要怎么样呢您好,我去年大概这个时间因为月经不调,有两个多月没有来月经,诊断说是卵巢发育不成熟,经过调理之后是每个月都有来了,但是不规律,最近这个月,我的月经来了有半个月了,而且越到后面越多,量特别大,请问这个是什么情况,我需要做怎么样的调理?谢谢你好,上个月服用紧急避孕药后撤退性出血了,这个月开始打算吃优思明避孕。昨天早上应该是月经来了有些出血,但是白天一天都没怎么流血,晚上吃了一片优思明,今天早上也是只有一点类似残留的血液,今晚同一时间也服用了优思明。现在不太确定我这次月经是不是受上个月紧急避孕药影响才这样,我现在的吃法正确么