问题详情

您好
感谢来信📨
您的病情我已知悉
为了更好的判断病情，给您准确合理的建议，还请您补充一下其他信息
1、2周前挖耳后耳朵嗡嗡作响，耳朵疼痛吗？是耳鸣吗？声音持续性还是间断性？
2、耳朵蒙住一样，是耳闷、耳堵的感觉吗？
3、小声听不清楚，考虑合并了听力下降，在偏头等动作时，听力会有变化吗？
4、耳朵里面现在有耳屎堵塞吗？
5、这两周来有没有去医院检查过耳道和鼓膜？有没有做什么检查？
待续……

好的好的
目前您的情况要考虑：1、神经性耳鸣；2、感音神经性听力下降和或分泌性中耳炎；3、咽鼓管堵塞等可能。我建议您应该去医院做一下这几个检查以明确
1、电测听；2、声阻抗
抱歉因为我现在马上要上手术，用药建议以及平时生活中的注意事项，我会稍后一一回复，还请您稍等一会🌹
感谢理解，该信息暂不回复，以节约您的提问次数

久等啦
我刚刚忙完，太感谢您对我工作的理解啦
感谢🙏
1、首先您耳朵痒，和您经常挖耳朵有关，正常情况下，我们耳道里的耵聍，能维持耳道正常的PH值，对外耳道有保护的作用，它是一个有用的东西，而且它会不断的代谢，会随着“打哈欠”之类的动作自行排出，所以正常情况下我们的“耳屎”是不需要去掏的。当然，如果发现“耳屎”堵塞了外耳道，甚至影响到听力或者引起了感染，那就赶快到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业的耳鼻喉科医生予以取出，保证安全性。特别痒的时候，建议您用硼酸冰片滴耳液点耳朵，能有效缓解耳痒的

2、双耳持续性嗡嗡声，听力有减退，没有耳屎，排除外耳道耵聍栓塞引起的听力下降和耳鸣，因为耳朵还有闷堵感。不排除有分泌性中耳炎的可能，不知道您最近两周是否存在受凉感冒的情况？我给您几个用药建议以改善症状，必要时您尽快去医院做电测听和声阻抗，方便指导下一步治疗
1、耳闷堵感，多因咽鼓管堵塞不通畅引起，我们鼻咽部到中耳，有一个结构叫咽鼓管，它的通畅有效维持了中耳的一个稳定气压，当咽鼓管功能障碍、咽鼓管狭窄、堵塞等情况下，中耳腔内就容易形成负压，引起耳闷或者分泌性中耳炎。所以治疗上可以使用改善咽鼓管功能的药物，包括
A、鼻黏膜收缩剂，如盐酸羟甲唑林或呋麻滴鼻剂或麻黄素，一天三次，点鼻，姿势体位如下图请您参考，点鼻是为了点到咽鼓管咽口的位置，改善堵塞的状态。连续使用不超过七天
B、如果没有特别的禁忌症，如骨质疏松、糖尿病等，可以酌情短期口服泼尼松片，一天30mg（6片）早起口服（7-8点钟），饭后半小时左右，疗程5天
C、平时可做一下鼓膜按摩，具体方法：按摩耳屏，配合咀嚼的动作，另外，可捏鼻鼓起，轻轻鼓气即可，以不引起耳朵疼痛的力度为宜，一天三次

至于耳朵嗡嗡作响和听力下降，可以酌情增加以下药物
1、甲钴胺，一天三次每次一粒，疗程1-2周
2、盐酸氟桂利嗪，一天10mg，睡前服用，疗程1-2周
3、维生素B1或者谷维素片，一天三次每次一粒

日常生活的建议我另外发一条以便于您阅读

目前，注意休息是很必要的，另外，如果有鼻涕，擤鼻涕的时候，不要双手捏住双鼻进行鼻涕的清理，这样容易将鼻腔的分泌物擤入咽鼓管，建议用手按住一侧鼻孔，擤掉另一侧鼻腔鼻涕后，再用法擤掉另一侧。
另外，不要熬夜要保持心情舒畅愉快，饮食上注意清淡点，不吃辣或者容易上火的食物
耳鸣如果不影响睡眠，也不要太担心，休息好生活状态调整好了，就能慢慢恢复正常的

还是建议您去医院检查一下电测听和声阻抗喔，您还有一次提问次数，我建议您保留，做了检查后可以把报告发给我看看，咱们适当调整治疗方案，好吗？但是问题关闭是在24小时后，您需要在明天下班前回复
这个疾病经过积极的正规治疗，是能够痊愈的，所以您也不用太担心，但是也不能轻视，以免分泌性中耳炎发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等，可引起严重听力减退和引起一系列并发症。以上是我对您病情的回复，希望能帮助到您解决问题，祝愿您早日康复❤️

盐酸羟甲唑林滴鼻剂点鼻子的姿势如下图，请您参考

好的好的
我看到报告了
图一是耳内镜，提示鼓膜完整，鼓室内未见积液，排除急性分泌性中耳炎
图二提示中耳功能正常，单双侧咽鼓管功能欠佳，符合您目前耳闷堵的感觉，提示咽鼓管功能不良，存在堵塞或者过度开放等可能
图三电测听提示左耳听力正常，右耳低频听力下降，双耳鼓室图正常

目前考虑：突发性耳聋（低频轻度，右），神经性耳鸣（双），咽鼓管功能不良

用药建议
泼尼松、甲钴胺、氟桂利嗪、谷维素或维生素B1，剂量同前面描述
配合：鼓膜按摩，具体方法是按摩耳屏，配合咀嚼的动作，另外，可捏鼻鼓起，轻轻鼓气即可，以不引起耳朵疼痛的力度为宜，一天三次

目前问题不大，不必担心，休息好调整好状态，辅助用药，很快就能恢复的，祝一切顺利❤️