2019年08月07日
第1次提问
您好,前面拍肺部ct,有结石,医生说是良性的,今年体检报告出来,这个项目有点偏高,我想问一下两者有没有关系,我本身有过敏性鼻炎,闻到刺激性气味会喉咙难受,然后咳嗽,空调受凉,也会咳嗽

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2019年08月07日
廖圣银医生
您好,感谢您的信任。您的资料已查阅。抱歉让您久等了。
您提供的甲状腺功能应该是FT4升高,TSH下降,既往做过甲状腺手术,目前是否在口服甲状腺素片?如果是在口服甲状腺素片,建议咨询您既往手术医生进行甲状腺素片的剂量调整,如果没有吃药,那指标提示甲状腺功能亢进,建议您完善甲状腺彩超,抗甲状腺过氧化物酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体检查。既往肺部CT示良性病变,复查病变是否增大,增大多少?此次检查提示NSE升高,如果肺部病灶提示良性病变,NSE是否升高都关系不是很大 定期随访复查肺部CT和NSE即可。
2019年08月07日
第2次提问
医生,今年没有做肺部ct,肺部ct是前年做的,nes升高到19是正常范围吗?有可能是什么引起的呢
2019年08月07日
廖圣银医生
今年查NSE稍微升高,既往肺部CT存在结节,考虑良性病变,首先建议您需要复查肺部CT。NSE升高并没有特异性,正常人体本身神经组织也会分泌,异常升高常见于神经内分泌肿瘤如小细胞肺癌,神经母细胞瘤等,常用于监测肿瘤术后复发,治疗疗效评价的动态观察。
2019年08月07日
第3次提问
医生,如果良性病变的话是什么意思?是结石变多吗?是需要治疗的是吗?麻烦您再看一下我这张图片的血常规和尿液以及碳13

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2019年08月07日
廖圣银医生
结节有肿瘤性病变和非肿瘤性病变之分,然而肿瘤性病变又有有良性与恶性之分,大家看到结节最担心的就是癌症,肺部结节如果考虑是良性病变,一般是指恶性肿瘤之外的其它病变,比如炎症,结核,错构瘤,腺瘤等。如果肺部结节连续多次复查病变变化不明显基本可以排除肺癌,可以随访复查,无需处理。您说的结石增多是指哪个部位的结石?尿常规提示细菌数超标,如没有尿频尿急尿痛相关症状,一般没关系,考虑标本污染,如担心可以再次复查一次。碳13呼气试验阳性,提示幽门螺杆菌感染,建议根除HP治疗,目前推荐根除HP的标准治疗是四联疗法,也就是两种抗生素联合质子泵抑制剂PPI加铋剂,具体见下图。
廖圣银医生
如图

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TA的问答

医生你好,我父亲年前发现眼袋下垂,分泌物增多。之前问了医生怀疑是甲状腺引起的,今明两天做了多项检查,但一直都没有查清楚原因,麻烦看看。如果方向我们应该还需要那些检查,挂什么科室。男,19岁。 症状:今天突然发现左侧腋下长了个红包,昨天应该没有,触碰疼,揪住肿块外面的皮肤不能和皮肤分离。 就诊经历:7月13号气胸住院,刚做完双侧胸腔镜肺大泡手术。目前出院快一个月在家养伤口,不能碰水所以差不多一个月没有洗澡了,不知道是不是跟没有洗澡有关系。 担心是气胸住院时拍ct太多造成的肿瘤,我拍了七次ct,听说拍ct多会容易得癌症。73岁,男,确诊为肺癌晚期,正在检查是否癌细胞转移,主要是想问一下,就是病人吃饭特别容易噎住无论是很干的食物还是像粥一样的食物,都容易噎住,噎住了就一直打嗝,呕吐,很久才能缓过来,想问一下有什么解决办法,吃什么比较好您好,我查出甲减,甲状腺结节2年多,最近这段时间前颈部感觉疼痛,自己用手触摸可以摸到淋巴结,甲状腺彩超一直显示甲状腺结节2.3类,颈部多发淋巴结肿大声像,我想问这个多发是什么意思?我这段时间颈部疼痛是不是甲状腺结节恶化转移到淋巴呢?我需要做什么检查才能查出来是不是转移到淋巴?或者说我是不是患上了淋巴瘤之类的?请您看看有必要穿刺甲状腺结节和淋巴结节吗?甲功的话一直吃着优甲乐,还算维持正常!目前最主要担心的就是会不会转移淋巴。早期胃癌术后三个月增强ct肝右叶小囊肿会不好是转移