2017年10月05日
第1次提问
性别:男 年龄:21 症状:4月底感冒后,鼻涕治好了。但咳嗽一直存在,没有治好。感冒前几天曾与肺结核患者有接触。后来以为自己患肺结核,5月份中旬拍过X光透射胸片显示正常,医院开过药,但咳嗽还是没治疗好。7月份工作体检,X光透射胸片,正常,血液也正常,体检表显示正常,但还是咳嗽,咳嗽维持到至今。咳嗽的症状,咽喉总感觉有痰,但是咳不出来,一睡醒,刷完牙就想咳嗽了。断断续续的咳嗽,差不多一整天都是咳嗽,但又咳不出来,每次咳嗽差不多都是吸一小口气然后ke s ou8月份去三甲医院说我过敏性咳嗽,但是还是治疗不好,现在我该怎么办?我家里的人现在也咳嗽了,我怀疑不知道是不是我自己的问题而传染到他们了。
2017年10月06日
吴晓昇医生
您好,感谢你的信任!
稍后回复您,此信息不须回复
吴晓昇医生
咳嗽是人体的一种保护性反射,当气道受到刺激,特别是咽喉部受到刺激后容易出现。
1、如果在没有受到特别刺激的情况下出现咳嗽,而且频繁发作或迁延不愈,或者出现脓痰黄痰等情况,多考虑有炎症,如细菌的感染
2、而出现干咳,一般多考虑为存在咽喉部的刺激或者存在气道的慢性炎症,比如一般的咽喉炎和支气管哮喘
3、年轻人一般的咳嗽多见于咽喉炎和支气管炎,有吸烟者,多见于慢性疾病,如慢性支气管炎。
4、部分顽固性咳嗽、慢性咳嗽多见于变应性咳嗽和咳嗽变异性哮喘
2017年10月06日
吴晓昇医生
综合上述你所提供的病史,要考虑为慢性咳嗽,以咳嗽变异性哮喘的可能性大。此为哮喘的特殊类型,以咳嗽为主要症状,无明显胸闷气喘。
而且胸片无结核证据,所以不存在传染性。如实在担心为结核,可行肺部CT检查,基本可以明确。
个人建议,目前先诊断性经验性治疗,可给予布地奈德雾化5-7天,口服苏黄止咳胶囊,有痰加服盐酸氨溴索口服液。如有效,咳嗽变异性哮喘诊断成立,如效果不明显,再考虑做进一步检查:CT、呼出气一氧化氮检测、肺功能等。
以上建议希望能对你有所帮助、祝早日康复
2017年10月06日
第2次提问
这个咳嗽变异性哮喘严重吗?有没有可能是普通的慢性咽喉炎?慢性咽喉炎一般多久能治愈?苏黄止咳胶囊在三甲医院开过2天的份量,还有一些西药,西药名字忘记了。我也不知道怎么就咳嗽这么久了,以前从没发生过咳嗽能咳嗽超过1个月的。
2017年10月06日
吴晓昇医生
也是常见的普通病。
慢性咽喉炎表现不同,一般很少超过两周,都是呈反复发作,而不是持续发作。而且,慢性咽喉炎大部分都是不需要药物治疗可以自愈的哦。
个人建议先雾化为主。如有咽喉部瘙痒可加用酮替芬
2017年10月06日
第3次提问
我记得有段时间,那时候肠胃不舒服,去过医院看病,医生说是肠炎,那段时间肚子不舒服的时候,咽喉却不怎么咳嗽,这会有关系吗?
2017年10月06日
吴晓昇医生
肠炎是不会引起咳嗽的哦,与此次应当无关。
引起咳嗽的原因有上千种,很多情况下是经验性和诊断性治疗,且90%以上都是可以解决的。勿太担心,当然要真正明确诊断,有些检查可能是必须的。但是经验性治疗有效就不需要去明确去检查的
2017年10月06日
吴晓昇医生
谢谢评价,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: