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您好， 感谢您的信任。

对于您的咨询，回答如下

1. 您看我拔的这颗是智齿么？也就是图片左下角，这颗牙是不是把旁边的牙齿都给挤了？这样也不好吧. 提供了牙齿的照片，您看这拔得干净么？这颗也是需要拔掉的吧？

--从拔下来的牙齿难以判断是不是智齿，结合您的x线片，可以看下嘴巴里面的情况，如果拔的是最后一颗牙齿，那么就是智齿。从照片上面看，牙齿是完整的，就是拔干净了的。这颗需不需要拔要看口内的情况，看片子不能完全决定，不过绝大多智齿都是需要拔出的。

2. 还有左下角那颗横着长得智齿，医生说拔不了还要约. 我8月15日还约了北大医院要拔，请问间隔仅仅10天可以拔别的智齿吗？

--间隔十天可以拔牙。

3. 这是这次拔牙的诊断单子，您看这上面都说了什么呢？口腔卫生一般主要指的是牙齿么？

--把持口腔卫生指的主要是牙齿。拔牙24小时以后可以漱口，进食以后轻漱口腔，早晚刷牙，刷牙的时候避免戳到拔牙的地方。

4. 智齿拔完后伤口处有个黑色的东西，是血凝块么？昨晚喝水不小心可能把这个东西给咽肚里了，这样伤口处会感染吗？我吃了医生开的头孢，干槽症是怎么回事？

--黑色的东西一般都是血凝块，吞到嘴巴里面了没有关系，不用处理，并不会增加感染的机率。干槽症指的是拔牙的牙槽窝局限性的骨髓炎，一般很少见，不用太担心。

5. 拔完牙后一直没有漱口，血都咽进肚里了，什么时候可以漱口刷牙呢。止血效果不错，现在唾液里血不多了.

--拔牙24小时以后可以漱口，进食以后轻漱口腔，早晚刷牙，刷牙的时候避免戳到拔牙的地方。

6. 您看我这颗牙有很多黑色的损害，这是蛀牙么，我别的非智齿的牙有的也有这种，怎么处理呢？

--黑色的东西可能是色素沉着，也可能是龋坏，需要到口腔医院牙体牙髓科进一步检查以后才能判断。色素洗牙就可以了，到牙周科处理；龋齿需要补牙，到牙体牙髓科就诊治疗。

写的没错，如果嘴里看也是最后面一颗牙齿那就没有问题，不用担心。

照片上面看伤口没有问题，不用太担心，感染一般是比较少见的情况。

你现在觉得右边不好吃东西，是因为刚刚拔完牙，所以有不舒服的感觉。等过几天就好了，不会影响吃东西的。上下牙齿也不会萎缩。支持即使即使不拔后面也可能会引起其他问题，比如蛀牙或者牙周炎。另外如果上下的智齿都长出来了，拔出的时候建议上下一起拔除。上面的智齿留着不拔，后面可能会伸长，或者因为刷牙刷不干净会发生蛀牙。这次没有拔也可以先留着观察，后面有问题再及时处理。

没什么大问题，你不用太过于担心忧虑了。不用想那么多有的没的。