2016年07月16日
第1次提问
邢主任好,我的多发性硬化15年了,有8年的时间没怎么犯,一直未使用激素,但近期因感冒和上火导致腿抬不起眼睛模糊,腿经过针灸能抬但温度感还是缺乏,但视力模糊,是否需要激素治疗?激素减量如何进行?
2016年07月16日
邢岩医生
多发性硬化是中枢神经系统自身免疫病,好发于青年女性,最大特点是时空多发,时间多发是指容易反复复发,空间多发是指病灶一般不限于一处。病情稳定后症状再加重一般考虑复发。若复发时症状较重,核磁证实有新病灶通常需要激素冲击治疗。甲强龙500至1000mg静点冲击治疗3-5天后每三天减半,减至125mg后可改为口服,仍然是每三天减半,通常27天左右减完。应用激素过程中要注意补钾补钙保护胃黏膜等,注意预防副作用。要是病情反复发作,建议应用免疫制剂如干扰素或口服硫唑嘌呤等预防反复发作。平时尽量注意休息,避免劳累等。

TA的问答

邢医生。您觉得这样可以吗?这是2017年十月在杭州第七人民医院做的MRI。杭州第七人民医院诊断为阿兹海默。请问是不是海马体萎缩就是阿兹海默,另外请问三期中的Aducanumab最快什么时候能上市?我父亲的情况能否撑到那之后呢?我们需要做什么?要不要做PET确定一下呢?国内有没有办法申请参加Aducanumab的临床试验呢? 最后我父亲有心脑血管病,2000年左右和2010年左右都曾经有晕厥的历史,也有高血压。最近也曾经因为情绪激动晕厥过。 刑医生您好。4月22咨询过您一次。我父亲今年67岁,几年前发现出现抑郁、健忘、消瘦和语言能力减退的情况,去年十月在杭州第七人民医院确诊为海马体轻度受损,MMSE测试得分18分。目前在吃诗乐普、左洛复等几种药物,初期效果明显,精神状况明显改善,但MMSE测试无改善。目前还能开车和做饭,但经常忘记短期的事情,比如煎药的时候煎着煎着就把清水放到灶台上烧而且忘记了应该怎么做。不知道有没有办法延缓和控制发展进程。另外如果需要继续就诊的话应该怎么办。 按照您的要求在照片里附上了杭州第七人民医院的检查报告。麻烦您看一下。您好,爷爷最近不太好想跟您咨询下。家里最近有件事关于房子问题,大体就是爷爷的房子被前儿媳占着不搬走,爷爷反复给我妈打电话,每次打都重复说“咱们房子被人抢啦”,下次打就不记得自己说过了。最频繁每天打一个连着打三四天。 前天我们赶回老家,专门开会商量解决,有了具体结果。但是第二天爷爷又打电话来重复,好像不记得开过会了。 而且奶奶说爷爷也有类似情况每天发生。 我爷爷85岁了,身体没有其他病,生活完全自理顺便照顾奶奶。 请问您这个情况是不是阿尔兹海默症就是老人痴呆?目前我们家人能做什么? 谢谢!医生您好,我女儿一岁11个月了,从6月3号开始说转圈圈了,头晕,每天会说一两次,没有磕到撞到。我也不知道是否真的不舒服,看状态还不错。今天午觉没睡好,刚才也说头晕。请您分析一下。谢谢!男19岁最近常感到头不舒服,也不是头疼,感觉像是轻微晕车一样,在吃饭后会恶心反胃,最近看手机看的很多,基本上一天有五六个小时盯着手机,不知道有没有原因,最近精神很紧张,刚刚进行过心理咨询,比较焦虑。身体其他地方无大碍。