2019年08月05日
第1次提问
医生,您好!我老婆怀孕第33周时,b超提示胎儿头大腿短,我们辗转去了好几家医院复查,最终在西安交通大学第二附属医院检查时,医生说我老婆是胎盘早剥,于是我们怀孕33+4周时进行了剖宫产手术,孩子就这样早产了。孩子一出生体重1660克,孩子早产后马上就被送进了这家医院的新生儿科进行抢救,之后在这家医院住院治疗两个星期后孩子出院(详情麻烦查看出院记录),出院一天后,我和我老婆就因为怕孩子太小,不好管,加上孩子开始咳嗽,我们把孩子又送进了西安市儿童医院进行治疗,在该院nicu住院九天后出院(详情烦请查看出院记录),在该院住院治疗期间,医生说孩子有胆汁淤积症,让我在外面的药店买了一盒熊去氧胆酸胶囊送去医院由他们给孩子服用,由于孩子是早产儿,目前已经出生45天,体重也已经长到2740克,出院后我们算上今天的复查,加上之前的一次复查,已经复查两次,复查时医生开了几项检查,烦请医生看哈结果,看看孩子现在情况怎么样?还有我们在出生医院已经做了孩子的两耳筛查及脑部磁共振,检查结果都还可以(附结果)今天复查时医生又给开了这两项检查,请问我们现在有无必要再做这两项检查?

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2019年08月05日
姜舟医生
您好!从您提供的宝宝病历信息来看,宝宝不存在胆汁淤积症,这些生化(肝功能)检查并不能诊断为早产儿胆汁淤积症,无需任何治疗,更加无需复查肝功能。血常规贫血较明显,建议加强铁剂补充。其他从病史中不能提供宝宝之前明显损伤或者有特别突出情况的。
姜舟医生
宝宝听力筛查以及颅脑磁共振检查没有特别异常情况下建议常规早产儿随访即可,随访过程中没有发现明显偏离也没有必要复查。
2019年08月05日
第2次提问
还有由于孩子时是早产儿,目前已经错过了出生医院所谓的黄金筛查21天期限,现在我们有无必要再进行两病筛查(孩子已多次检查甲状腺功能)?最后医生说孩子的双耳大小不对称,让我们考虑进行矫正,请问这个有无必要?

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姜舟医生
宝宝甲状腺功能全套都检查了,正常的,无需再做筛查(筛查仅仅是里面的促甲状腺激素一个项目,已经被包含)。耳朵因为早产宝宝软骨尚未发育完善,这种情况非常常见,不急着矫正的,绝大部分在后续2-3个月发育稳定,即使那时候还很明显,在矫正也不急的。
姜舟医生
另外一个苯丙酮尿症,宝宝也是应该经过筛查的。如果没有筛查,宝宝身体以及小便没有特别气味一般也不会有问题的。

TA的问答

症状及患病时长: 出月子湿疹反复,到5个月听了建议换了适度水解奶粉和AD品牌后不长了,到六个月吃辅食米粉过敏,低敏米粉也过敏,换大米自制米糊也过敏后来停了又好了,宝宝到9个月换了普通奶粉后(皇家美素佳儿)头发上一直长湿疹,那时候已经不知道是奶粉问题还是辅食问题,于是去医院做了不耐受 需要解答的问题:酪蛋白高还能喝普通奶粉么?如需换掉应该喝适度水解还是深度还是直接氨基酸?宝宝现在14个月了该如何选择奶(几段)症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝4号打了麻腮风和脊髓灰质炎疫苗,大概11号左右身上和脸颊上开始出零星的疹子,红色或者白色的点点,大概从16号开始疯狂抓头皮,刚开始以为是热出汗或者头皮有疹子,但是扒开头发看都是正常的皮肤,请问这个是疫苗反应还是过敏?是的话需要吃点抗过敏药吗 症状及患病时长:2024年1月份牛奶蛋白过敏,曾在线上向您问诊过!过敏症状在服用超启能恩2周加碳酸钙1周后得到明显缓解,现已使用超启能恩1个半月(未使用深度水解)! 现体重8kg(1月24日为7.25kg),还是有揉眼睛挠鼻子和头的现象,偶尔出现荨麻疹(有时抓痕后会出现),肛周发红,时轻时重的拉奶瓣。 就医及用药情况:伊可新ad,曾使用迪巧碳酸钙D3颗粒一周 需要解答的问题: 1、针对使用超启后生长速度放慢(4-6月龄),还是有过敏症状,有必要坚持使用超启吗?还是可以尝试食用普通配方奶粉,推荐一下! 2、6月龄奶量640(160/次),奶量不足,近俩周半睡半醒状态出现摇头的症状,有必要增加钙剂吗?碳酸钙使用后感觉肚子不舒服,睡觉不踏实,停用后症状明显缓解。针对有过敏风险高的宝宝使用哪种钙剂比较好? 症状及患病时长:昨天开始有腹泻情况,上午三次,晚上睡觉前一次,大便照片如下,能听到拉粑粑的时候感觉有泡沫,今日上午三次 就医及用药情况:今日上午服用蒙脱石散 需要解答的问题:大概是什么原因导致的?前一周出现过消化不良,呕吐腹泻,本周已经好了,大便一直不太成型,是不是肠胃需要调理? 姜主任您好,喝了氨基酸奶粉两周左右,加辅食,低敏米粉起红点,大米粥起红疹子,后来停了大米和米粉,吃西兰花,吃了两顿,一顿少的起红点,一顿多的起红疹子。停了西兰花,吃南瓜,吃了三四天没事,然后第四五天也开始有点起疹子,同时伴随着大便次数由两天一次改为一天两次,但性状是偏向于一坨,或者一条(这期间母乳稍微多了点)。后来停了南瓜吃馒头,吃一点点没事,吃的稍微多一点,馒头打成糊,就疹子了。 就医及用药情况:用仙特明,每天五滴,吃了五天了。 需要解答的问题:接下来该怎么办?加不加辅食?总这样会不会引起其他健康问题?